白內(nèi)障癥狀表現(xiàn)有哪些方面

白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)主要有視力模糊、眩光敏感、夜間視力下降、復(fù)視或重影、顏色感知改變等方面。
白內(nèi)障早期最常見的癥狀是漸進(jìn)性無痛性視力下降,患者常感覺眼前像蒙了一層毛玻璃。晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透光性降低,光線無法清晰聚焦在視網(wǎng)膜上,尤其影響遠(yuǎn)視力。閱讀或看遠(yuǎn)處物體時需頻繁調(diào)整眼鏡度數(shù),但矯正效果有限。
晶狀體混濁會使光線發(fā)生散射,患者在強(qiáng)光下會出現(xiàn)明顯畏光現(xiàn)象。夜間對面車燈、日光燈等點光源周圍可見光暈,駕駛時容易因突然眩光產(chǎn)生安全隱患。部分患者需佩戴防藍(lán)光眼鏡緩解癥狀。
隨著白內(nèi)障發(fā)展,患者在昏暗環(huán)境中的視覺功能顯著惡化。瞳孔放大時混濁的晶狀體更易造成光線散射,表現(xiàn)為夜間行動困難、臺階辨識度降低。約60%患者首診主訴為夜間視力障礙。
晶狀體不均勻混濁可能導(dǎo)致屈光介質(zhì)密度不均,單眼視物時出現(xiàn)疊影現(xiàn)象。與神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的雙眼復(fù)視不同,白內(nèi)障導(dǎo)致的復(fù)視遮蓋單眼后依然存在,常見于核性白內(nèi)障患者。
晶狀體黃褐色變性會像濾光片般吸收藍(lán)紫光譜,患者對色彩的飽和度感知下降。白色物體可能泛黃,深色系衣物難以區(qū)分,繪畫愛好者常最早發(fā)現(xiàn)顏色辨識異常。術(shù)后患者多報告世界"突然變亮"。
建議白內(nèi)障患者增加富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán),避免長時間紫外線暴露。適度進(jìn)行乒乓球等追蹤性眼球運動有助于延緩進(jìn)展。定期進(jìn)行視力檢查,當(dāng)矯正視力低于0.5或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時,需考慮超聲乳化手術(shù)等治療。注意居家環(huán)境增加照明亮度,樓梯處設(shè)置雙色差警示條,減少跌倒風(fēng)險。
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