小兒上呼吸道感染的癥狀有哪些
小兒上呼吸道感染的癥狀主要包括鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽發(fā)熱、食欲減退以及精神萎靡。
1、鼻塞流涕：
鼻腔黏膜充血水腫導(dǎo)致通氣障礙，嬰幼兒常表現(xiàn)為張口呼吸或哺乳困難。清水樣鼻涕在病毒感染初期多見，若轉(zhuǎn)為黃綠色膿涕可能提示細(xì)菌繼發(fā)感染。可用生理鹽水噴霧緩解鼻塞，避免用力擤鼻誘發(fā)中耳炎。
2、咽喉疼痛：
咽部淋巴濾泡增生引發(fā)吞咽疼痛，患兒可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀。檢查可見咽后壁充血或白色滲出物，伴頜下淋巴結(jié)腫大。溫涼流質(zhì)飲食可減輕刺激，劇烈疼痛需警惕化膿性扁桃體炎。
3、咳嗽發(fā)熱：
炎癥刺激氣道引發(fā)干咳或帶痰咳嗽，體溫多波動在37.5-39℃之間。高熱驚厥常見于6個月至5歲兒童，體溫超過38.5℃需藥物干預(yù)。咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽需排除喉炎或肺炎。
4、食欲減退：
病原體毒素影響消化功能，伴發(fā)口腔潰瘍時進食痛感加劇。嬰幼兒每日奶量可能減少1/3-1/2，需少量多次喂養(yǎng)。脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干裂，必要時口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡。
5、精神萎靡：
感染應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致嗜睡或煩躁交替出現(xiàn)，與正常活動量對比明顯下降。出現(xiàn)持續(xù)昏睡、肢體抽搐或皮膚瘀斑提示病情惡化。3個月以下嬰兒出現(xiàn)任何精神異常都需立即就醫(yī)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有利于呼吸道濕潤，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免酸甜食物刺激咳嗽。觀察記錄體溫曲線和飲水量，恢復(fù)期避免劇烈運動。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識改變時需急診處理，6個月內(nèi)嬰兒出現(xiàn)癥狀建議24小時內(nèi)就診評估。
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