大腳趾頭跟關(guān)節(jié)疼痛怎么止痛
大腳趾頭跟關(guān)節(jié)疼痛可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整footwear、減少活動(dòng)、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷、感染等原因引起。
1、局部冷敷：
急性期疼痛可采用冰袋包裹毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。低溫能收縮血管減輕局部充血腫脹，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作或運(yùn)動(dòng)損傷初期。注意避免凍傷，皮膚感覺異常者慎用。
2、藥物鎮(zhèn)痛：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，秋水仙堿針對(duì)痛風(fēng)急性期有效。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免長(zhǎng)期使用引發(fā)胃腸道或肝腎損傷。
3、調(diào)整footwear：
選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的平底鞋，避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫關(guān)節(jié)。拇外翻患者可使用分趾墊矯正足部力學(xué)結(jié)構(gòu)，夜間佩戴矯形器延緩畸形進(jìn)展。定制鞋墊能分散足底壓力。
4、減少活動(dòng)：
急性期需限制跑跳、登山等足部沖擊性運(yùn)動(dòng)，行走時(shí)使用拐杖減輕負(fù)重。慢性疼痛者避免長(zhǎng)時(shí)間站立，工作時(shí)可墊高下肢改善血液循環(huán)。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。
5、就醫(yī)治療：
持續(xù)48小時(shí)以上劇痛或伴發(fā)熱需排除感染，關(guān)節(jié)腔穿刺可鑒別化膿性關(guān)節(jié)炎。尿酸結(jié)晶沉積需降尿酸治療，嚴(yán)重拇外翻需截骨矯形手術(shù)。X線或MRI能明確骨贅、關(guān)節(jié)面破壞程度。
日常需控制高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI控制在24以下。溫水泡腳配合足底按摩能改善局部血液循環(huán)，但急性痛風(fēng)發(fā)作期禁用熱療。補(bǔ)鈣及維生素D有助于延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展，可適量食用乳制品、深綠色蔬菜。
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