支氣管炎和支氣管肺炎一樣嗎 教你區(qū)分支氣管炎和支氣管肺炎
支氣管炎與支氣管肺炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病變部位、病因及臨床表現(xiàn)。支氣管炎病變局限于支氣管黏膜，而支氣管肺炎累及支氣管及周圍肺實質(zhì)。
1、病變部位：
支氣管炎炎癥僅發(fā)生在支氣管黏膜層，表現(xiàn)為黏膜充血水腫；支氣管肺炎則同時侵犯支氣管和鄰近肺泡，影像學(xué)可見肺部斑片狀陰影。后者病變范圍更廣，易引發(fā)肺實質(zhì)損傷。
2、致病因素：
急性支氣管炎多由病毒感染引起，如鼻病毒、腺病毒；支氣管肺炎常見細(xì)菌感染，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。免疫低下人群可能合并真菌或支原體感染，需通過病原學(xué)檢測鑒別。
3、癥狀差異：
支氣管炎以刺激性干咳、胸骨后灼痛為主，發(fā)熱較少；支氣管肺炎典型表現(xiàn)為高熱、膿痰、呼吸急促，聽診可聞及細(xì)濕啰音。重癥患者可能出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧體征。
4、病程進(jìn)展：
單純支氣管炎病程約1-2周，對癥治療可愈；支氣管肺炎未及時干預(yù)可能發(fā)展為肺膿腫或膿胸。兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難需警惕肺炎可能。
5、治療原則：
支氣管炎以止咳化痰為主，可選用右美沙芬、氨溴索；支氣管肺炎需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素。重癥肺炎需住院進(jìn)行氧療和靜脈給藥。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。急性期建議食用雪梨百合羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺膳食，恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。吸煙患者必須戒煙，霧霾天氣減少外出。若咳嗽超過兩周或痰中帶血，應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT檢查排除其他肺部疾病。
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