缺血缺氧性腦病會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
缺血缺氧性腦病癥狀包括意識(shí)障礙、肌張力異常和驚厥發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。該病由腦部供氧不足引發(fā)，需根據(jù)病因采取氧療、藥物或手術(shù)治療。
1. 意識(shí)障礙是典型表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)嗜睡、昏睡或昏迷，與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損有關(guān)。輕度缺氧時(shí)表現(xiàn)為注意力不集中，重度缺氧可能陷入持續(xù)性植物狀態(tài)。臨床常用格拉斯哥昏迷量表評(píng)估嚴(yán)重程度。
2. 肌張力異常分為兩種類(lèi)型。新生兒常見(jiàn)全身松軟、擁抱反射消失；成人多表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直狀態(tài)。這些癥狀與基底節(jié)區(qū)受損相關(guān)，可能伴隨運(yùn)動(dòng)功能障礙后遺癥。
3. 驚厥發(fā)作形式多樣。嬰幼兒易出現(xiàn)細(xì)微發(fā)作如眼球震顫，成人多見(jiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腦電圖檢查顯示異常放電，需與癲癇進(jìn)行鑒別診斷。頻繁發(fā)作會(huì)加重腦損傷。
治療需多管齊下。氧療方面可采用常壓氧療、高壓氧艙或機(jī)械通氣；藥物選擇包括胞磷膽堿營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、甘露醇降顱壓、苯巴比妥控制驚厥；手術(shù)治療針對(duì)病因如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫。康復(fù)期建議進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng)療法，配合富含Omega-3脂肪酸、維生素E的飲食。
缺血缺氧性腦病癥狀的嚴(yán)重程度與缺氧持續(xù)時(shí)間直接相關(guān)。出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失或持續(xù)抽搐應(yīng)立即送醫(yī)，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。高危人群如心血管疾病患者需定期檢查，新生兒分娩時(shí)需做好監(jiān)護(hù)預(yù)案。
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