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高鈣血癥表現(xiàn)有哪些 淺析高鈣血癥的四個(gè)表現(xiàn)

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞:#高鈣血癥

高鈣血癥主要表現(xiàn)為骨骼疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)異常和腎臟損傷,需通過血鈣檢測(cè)確診并及時(shí)干預(yù)。

1.骨骼疼痛

血鈣水平升高會(huì)抑制破骨細(xì)胞活性,導(dǎo)致骨吸收減少,長期可能引發(fā)骨質(zhì)疏松病理性骨折。患者常見腰背痛、關(guān)節(jié)僵硬,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)骨骼變形。建議通過雙能X線吸收法(DXA)檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充維生素D和適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善骨骼健康。

2.消化系統(tǒng)癥狀

高血鈣抑制消化道平滑肌收縮,導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐,部分患者伴隨便秘或胰腺炎。臨床常用止吐藥如昂丹司瓊緩解癥狀,飲食上選擇低鈣食物如白肉、綠葉蔬菜,避免乳制品和高鈣飲料。

3.神經(jīng)系統(tǒng)異常

鈣離子影響神經(jīng)傳導(dǎo),患者可能出現(xiàn)嗜睡、記憶力下降,血鈣>3.5mmol/L時(shí)甚至出現(xiàn)昏迷。需緊急降鈣治療,如靜脈注射生理鹽水聯(lián)合利尿劑呋塞米,重癥者使用降鈣素或雙膦酸鹽類藥物。

4.腎臟損傷

鈣鹽沉積易引發(fā)腎結(jié)石或腎小管損傷,表現(xiàn)為多尿、口渴或血尿。每日飲水需達(dá)2000ml以上,限制草酸含量高的食物如菠菜,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)處理結(jié)石。

高鈣血癥需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)者可能需手術(shù)切除腺瘤,惡性腫瘤相關(guān)高鈣血癥需處理原發(fā)疾病。定期監(jiān)測(cè)血鈣和腎功能是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。

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專家觀點(diǎn)

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  • 高鈣血癥容易與哪些疾病混淆?
    回答:要和可引起高鈣血癥的有關(guān)疾病鑒別表1:①惡性腫瘤性高鈣血癥。②多發(fā)性骨髓瘤。③三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。④結(jié)節(jié)病。⑤維生素A或D中毒。⑥甲狀腺功能亢進(jìn)。⑦繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑧假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑨鈣受體病等。選擇性靜脈插管從甲狀腺、腫瘤引流區(qū)和外周靜脈取血,比較血pTH或氨基端pTH可明確pH值Tp和異源性pTH分泌瘤的診斷。
    高鈣血癥與過度補(bǔ)鈣有關(guān)嗎
    回答:患者如果過量補(bǔ)充鈣質(zhì)是會(huì)造成高鈣血癥的產(chǎn)生。生活中很多人們都喜歡自行購買一些鈣片來補(bǔ)充,可實(shí)際上補(bǔ)充鈣質(zhì)是需要在一定運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)下,才可以達(dá)到想要的效果。如果不運(yùn)動(dòng)的情況下過量補(bǔ)充鈣片,或是通過其它方式來進(jìn)行補(bǔ)鈣,就很容易出現(xiàn)高鈣血癥的問題。另外,還有以下情況會(huì)造成高鈣血癥發(fā)生的幾率:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、噻嗪類利尿藥、肢端肥大癥、腎衰竭。因此,想要預(yù)防高鈣血癥的發(fā)生,平時(shí)一定要注意自己飲食問題以及作息問題,同時(shí)還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
    高鈣血癥能打新冠疫苗嗎
    回答:高鈣血癥患者是否可以打新冠疫苗,要看患者的病情情況。高鈣血癥患者會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,比如情緒不穩(wěn)定、高燒、嗜睡、肌張力松弛等,如果是在急性發(fā)作期的患者,是不能打新冠疫苗的,因?yàn)榇蛞呙缬锌赡軙?huì)加重病情的。如果高鈣血癥患者經(jīng)過及時(shí)治療,現(xiàn)在血鈣水平恢復(fù)正常,患者也沒有明顯的不適,這種情況是可以打新冠疫苗的。
    兒童高鈣血癥怎么處理
    回答:相關(guān)孩子的高鈣血癥能夠由以下發(fā)病原因所造成,例如小于1周歲的孩子皮下脂肪的壞死,大概是william綜合征,還有家屬性低尿鈣高鈣血癥,小于1周歲的兒童重要甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,制動(dòng),兒童低齡血癥等。
    找不到高鈣血癥的原因
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過血液查驗(yàn)、心電圖查驗(yàn)等查出來。血鈣添加超過2.75mmoll,一般超過3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。
    如何處理輕度高鈣血癥?
    回答:輕度高鈣血癥一般不能自愈。血清總鈣的正常值應(yīng)該是2.25-2.6mmolL,假如超過2.75mmolL超過2.75mmolL時(shí),就是高鈣血癥。
    不治療高鈣血癥怎么辦?
    回答:高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性通常是隨著歲數(shù)增大,動(dòng)脈逐漸軟化,彈性變差大概一些遺傳因素引發(fā)的;繼發(fā)性的高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓關(guān)鍵是因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增加癥等引發(fā)。
    如何預(yù)防高鈣血癥?
    回答:防止高鈣血癥要積極醫(yī)治原發(fā)疾病。結(jié)節(jié)病引發(fā)高鈣血癥者為2%~12%。很多癌癥可并發(fā)高鈣血癥。以乳腺癌、骨腫瘤、肺癌、胃癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤、突發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病等較為常見,其中乳腺癌約13可出現(xiàn)高鈣血癥。
    如何檢查高鈣血癥?
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過血液檢測(cè)、心電圖檢測(cè)等查出來。要多注重休息,要防止勞累過分。血鈣添加超過2.75mmoll,一般超過3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。要多注重休息,要防止勞累過分。
    高鈣血癥是常見癥狀嗎?
    回答:病患血液中的鈣離子假如超過2.75mmoll,便能夠診療為高鈣血癥。當(dāng)病患存在高鈣血癥的時(shí)候,會(huì)有肌肉重要損失的現(xiàn)象,甚至有大概會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的部分損失運(yùn)動(dòng)功能。
    為什么高鈣血癥不能吃鈣片?
    回答:高鈣血癥可出現(xiàn)疲倦、乏力、頭痛、抑郁;厭食、惡心、嘔吐、排便次數(shù)減少、消化道潰瘍;煩渴、多尿、結(jié)石;關(guān)節(jié)痛、肌痛、有力;骨痛出現(xiàn)為腰背、髖部或四肢骨痛為主,可伴隨壓痛和行走困難。
    高鈣血癥怎么處理ppt
    回答:高鈣血癥的重要出現(xiàn)有以下的方面:1.會(huì)出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的病癥。3.會(huì)出現(xiàn)惡性嘔吐的病癥。2.會(huì)出現(xiàn)渾身乏力的現(xiàn)象。4.會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)減少的癥狀。故骨髓瘤病患應(yīng)盡可能采取包括蛋白酶體抑制劑免疫調(diào)節(jié)劑新藥的計(jì)劃醫(yī)治。
    治療高鈣血癥的方法有哪些?
    回答:高鈣血癥的患者可以使用藥物治療,臨床上常用的藥物有呋塞米等,可以增加患者尿鈣的排泄,并且還可以降低血鈣。另外還可以使用降鈣素以及磷酸素類的藥物,降低患者的血鈣,并且還可以控制甲狀旁腺激素的分泌,常用的有桂魚降鈣素、鰻魚降鈣素以及帕米膦酸鈉等藥物治療。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥會(huì)出現(xiàn)全身疲勞和疲勞,對(duì)周圍的人或周圍的事物沒有反應(yīng)。此外,如果高鈣血癥更嚴(yán)重,也可能出現(xiàn)四肢無力、行為異常、頭痛等癥狀,甚至出現(xiàn)他們不知道在哪里,不斷判斷是早上還是下午,晚上還是白天,有些會(huì)出現(xiàn)異常興奮和喊叫等癥狀。
    高鈣血癥不能吃什么
    回答:高鈣血癥能夠多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,維持營養(yǎng)充分,例如瘦肉、魚肉、菌類、水果等。在平常生活中要縮小攝取高鈣食品,例如牛奶、豆?jié){。
    孕婦高鈣血癥如何治療
    回答:孕婦有大概會(huì)得高鈣血癥。假如在懷孕時(shí)期食用含鈣的食品量比較多,因此且及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)過量,就有大概會(huì)引發(fā)高鈣血癥。因此在懷孕時(shí)期盡可能不要食用過量含鈣的食品,因此且也不要盲目選擇補(bǔ)鈣,以避免對(duì)身體健康導(dǎo)致作用。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥的患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力以及倦怠,而且對(duì)周圍人或者是周圍的事無反應(yīng)等癥狀。另外如果高鈣血癥比較嚴(yán)重時(shí),還可能會(huì)出現(xiàn)四肢無力以及行為異常、頭痛等癥狀,甚至還會(huì)出現(xiàn)自己不知道在哪,而且不斷的判斷是上午還是下午,以及晚上還是白天,部分患者還會(huì)現(xiàn)異常興奮以及大喊大叫等癥狀。
    拔罐后能吹電扇嗎
    回答:拔罐后盡量避免吹電扇,以免引發(fā)風(fēng)寒入侵或局部感染。拔罐后皮膚毛孔打開,吹電扇可能導(dǎo)致身體受涼,影響血液循環(huán)和體內(nèi)恢復(fù)。如需降溫,應(yīng)采取更科學(xué)、溫和的方式,例如通風(fēng)換氣或適度調(diào)節(jié)室溫。 1、拔罐后為何不能吹電扇 拔罐的過程中,皮膚受到負(fù)壓刺激,局部毛孔擴(kuò)張,體表的保護(hù)屏障減弱,容易受到外界風(fēng)寒侵襲。如果立即吹電扇,涼風(fēng)會(huì)直接進(jìn)入體內(nèi),可能引發(fā)肌肉僵硬、關(guān)節(jié)酸痛或?qū)е赂忻啊0喂迺r(shí)可能導(dǎo)致皮膚輕微損傷,吹電扇或空氣中攜帶的灰塵細(xì)菌可能進(jìn)入,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、拔罐后可以采取的降溫措施 拔罐后避免直接接觸冷風(fēng)和過低的溫度。如果感到身體發(fā)熱或氣溫較高,可以嘗試以下方法: 自然通風(fēng): 打開窗戶讓室內(nèi)保持空氣流通,但避免身體直接處在風(fēng)口處。 使用風(fēng)扇遠(yuǎn)距離擺動(dòng): 如果室內(nèi)悶熱,可將風(fēng)扇調(diào)到低速擺動(dòng)狀態(tài),并保持一定距離,避免風(fēng)直接吹向身體。 調(diào)整室內(nèi)溫度: 可適當(dāng)使用空調(diào),但空調(diào)溫度不宜過低,建議保持在25℃~27℃為宜,同時(shí)防止冷風(fēng)直吹。 3、拔罐后如何更好地護(hù)理身體 拔罐后應(yīng)注重保暖,避免外界寒涼因素對(duì)身體的影響。穿著寬松透氣的衣物,及時(shí)飲用溫水,以促進(jìn)新陳代謝和毒素排出。另外,如果拔罐的部位出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)紅或感染跡象,應(yīng)立即暫停拔罐,并清潔局部皮膚,必要時(shí)就醫(yī)。 拔罐后吹電扇并不是一個(gè)推薦的行為,為了健康,建議采取溫和的方式降溫,保護(hù)身體免受風(fēng)寒侵襲。日常護(hù)理避免吹冷風(fēng)和過分降溫,可有效減少不適和拔罐后的副作用。
    寶寶感冒鼻塞怎么辦
    回答:寶寶感冒鼻塞可以通過保持空氣濕潤、正確清理鼻腔和必要時(shí)使用藥物等方法緩解癥狀。如果癥狀加重或持續(xù)時(shí)間較長,建議盡早就醫(yī),確保寶寶及時(shí)獲得專業(yè)治療。 1、保持空氣濕潤 干燥的空氣會(huì)加重鼻塞,可以通過使用加濕器增加室內(nèi)濕度,以緩解鼻腔干燥和炎癥不適。選擇清潔無異味的加濕器,水質(zhì)清潔,最好每天更換水源。還可以在寶寶睡覺時(shí)抬高頭部,讓鼻腔更暢通,從而減輕堵塞感。 2、清理鼻腔分泌物 寶寶鼻塞時(shí)可能伴有鼻腔分泌物增多,家長可以使用生理鹽水藥店有售滴鼻來潤滑鼻腔,并通過吸鼻器輕柔清理鼻腔分泌物。注意動(dòng)作要輕柔,避免對(duì)寶寶鼻腔造成二次刺激。如果寶寶較大,且具備配合能力,可以適當(dāng)教他們擤鼻子,但要避免同時(shí)捏住兩側(cè)鼻孔。 3、合理用藥 若鼻塞嚴(yán)重影響到飲食或睡眠,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童專用緩解鼻塞的生理鹽水噴霧或適度的鼻用減充血?jiǎng)┤?.05%的羥甲唑啉滴鼻液。切記:藥物使用要嚴(yán)格按照說明書或不宜長期使用。 4、注意飲食和水分補(bǔ)充 感冒期間,寶寶通常食欲較差,這時(shí)要盡可能提供能較易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,例如米糊、蔬菜湯等。同時(shí)鼓勵(lì)寶寶多喝溫開水,有助于稀釋鼻腔黏液,減輕鼻塞。 5、觀察癥狀變化 寶寶感冒鼻塞通常是輕微的,但若伴有高熱、呼吸困難,或癥狀持續(xù)超過7天,需立即就醫(yī),避免延誤病情。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)具體情況開具抗感染藥物或其他治療方案。 如果寶寶感冒鼻塞情況較輕,家長可以通過以上方法來緩解問題,但始終保持留意寶寶的整體健康狀況。如果癥狀嚴(yán)重或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以確保寶寶健康。
    轉(zhuǎn)移因子治療蕁麻疹嗎
    回答:轉(zhuǎn)移因子可以作為蕁麻疹的輔助治療手段,尤其是在改善免疫功能方面可能起到一定作用,但其使用需遵循醫(yī)囑,并結(jié)合其他治療措施。治療蕁麻疹主要還是以病因處理、抗組胺藥物為主,輔以生活方式的改善。 1、蕁麻疹的病因分析 蕁麻疹多因皮膚或全身對(duì)某些物質(zhì)的過敏反應(yīng)引起。病因包括以下幾種: 遺傳因素:部分患者可能有家族史,遺傳背景可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)某些過敏原容易敏感。 環(huán)境因素:接觸常見過敏原如花粉、塵螨、食物、藥物或某些化學(xué)物質(zhì),是誘發(fā)的重要外界因素。 生理因素:免疫功能異常或者自體免疫性疾病如甲狀腺炎可造成皮膚的異常免疫反應(yīng)。 疾病相關(guān)因素:慢性疾病如感染、胃腸功能障礙可能引發(fā)慢性蕁麻疹。 面對(duì)蕁麻疹病因的復(fù)雜性,需要通過正規(guī)體檢和過敏原篩查,針對(duì)性地制定治療方案。 2、轉(zhuǎn)移因子在蕁麻疹治療中的作用 轉(zhuǎn)移因子是一種免疫調(diào)節(jié)劑,其作用主要是通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞活性,改善患者體內(nèi)的免疫平衡。部分研究顯示,轉(zhuǎn)移因子可以幫助免疫力低下的患者增強(qiáng)免疫功能,從而減少過敏反應(yīng)發(fā)生的頻率。但需要注意,這種療法通常作為輔助治療,而非一線治療手段。具體使用轉(zhuǎn)移因子時(shí),需要醫(yī)生結(jié)合患者的健康狀況綜合判斷。常見的使用形式有口服膠囊、注射劑和粉劑。 3、蕁麻疹的常見治療方法 1、藥物治療:以抗組胺藥物為主,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,這些藥物可以快速緩解瘙癢和皮膚紅腫。對(duì)于較為嚴(yán)重的患者,可短期使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 2、飲食調(diào)節(jié):避免易致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等,推薦多食用清淡、富含維生素的飲食,如綠葉蔬菜和新鮮水果。 3、物理治療:適當(dāng)溫水浴舒緩瘙癢,同時(shí)避免過熱或冷刺激,以防激發(fā)新的皮膚反應(yīng)。 有效管理蕁麻疹需要多方面配合,包括確認(rèn)病因、規(guī)范治療以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,以避免延誤病情。

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