牙齦出血是什么原因 了解牙齦出血的5個(gè)原因

博禾醫(yī)生
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
口腔清潔不徹底導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣沉積,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期堆積的牙菌斑會(huì)鈣化形成牙結(jié)石,進(jìn)一步機(jī)械刺激牙齦。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙縫,每半年接受一次專業(yè)潔牙。
維生素C參與膠原蛋白合成,其缺乏會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加;維生素K缺乏影響凝血因子合成。長(zhǎng)期偏食、消化吸收障礙人群易出現(xiàn)相關(guān)癥狀。日常應(yīng)多攝入獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物,菠菜、西蘭花等富含維生素K的蔬菜。
牙齦組織受細(xì)菌感染引發(fā)的非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血。可能與口腔衛(wèi)生不良、正畸裝置刺激等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦上潔治清除刺激物,使用氯己定含漱液控制感染,炎癥嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用乙酰螺旋霉素等抗生素。
炎癥已波及牙周支持組織的病變,伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和根面平整,中重度病例可能需翻瓣手術(shù),必要時(shí)聯(lián)合多西環(huán)素等藥物進(jìn)行全身治療。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或輕微刺激后持續(xù)滲血。常伴有皮膚瘀斑、鼻衄等全身出血傾向。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行專科治療。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷,刷牙力度控制在150克左右(約相當(dāng)于手指甲泛白的壓力)。增加富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物的攝入,有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性。吸煙者煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管掩蓋炎癥癥狀,戒煙后可能出現(xiàn)暫時(shí)性出血加重,這屬于正常現(xiàn)象。妊娠期女性因激素變化更易發(fā)生妊娠性齦炎,需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診排查病因。
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