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高鈣血癥的治療方法是什么

內(nèi)分泌科編輯
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關(guān)鍵詞:#高鈣血癥

高鈣血癥需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇治療,輕度調(diào)整飲食和藥物,中重度需藥物干預(yù)或透析。治療方法包括補(bǔ)液利尿、降鈣藥物、透析及原發(fā)病治療。

1.補(bǔ)液利尿是基礎(chǔ)治療。靜脈輸注生理鹽水可稀釋血鈣濃度,呋塞米等利尿劑促進(jìn)鈣排泄。每日補(bǔ)液量需達(dá)到3000-4000ml,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。心腎功能不全者需控制輸液速度。

2.降鈣藥物分三類。雙膦酸鹽(如唑來(lái)膦酸)抑制破骨細(xì)胞活性,降鈣素(如鮭魚降鈣素)快速降低血鈣,糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)適用于肉芽腫性疾病。靜脈用雙膦酸鹽起效需2-4天。

3.透析適用于危重病例。當(dāng)血鈣>3.5mmol/L或出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),血液透析能快速清除血鈣。每次透析4小時(shí)可降低血鈣1-2mg/dl,需連續(xù)進(jìn)行2-3次。

4.原發(fā)病治療是關(guān)鍵。甲狀旁腺功能亢進(jìn)需手術(shù)切除腺瘤,惡性腫瘤需化療或靶向治療,維生素D中毒需停用相關(guān)制劑。多發(fā)性骨髓瘤患者需硼替佐米等方案治療。

飲食管理輔助治療。每日鈣攝入限制在400mg以下,避免奶制品、豆制品等高鈣食物。增加飲水至2000ml/天,適量補(bǔ)充膳食纖維減少鈣吸收。

高鈣血癥治療需個(gè)體化方案,急性期以快速降鈣為主,慢性期著重病因治療。血鈣>3.0mmol/L或出現(xiàn)神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血鈣和腎功能,長(zhǎng)期用藥者注意監(jiān)測(cè)下頜骨壞死等副作用。

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  • 高鈣血癥容易與哪些疾病混淆?
    回答:要和可引起高鈣血癥的有關(guān)疾病鑒別表1:①惡性腫瘤性高鈣血癥。②多發(fā)性骨髓瘤。③三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。④結(jié)節(jié)病。⑤維生素A或D中毒。⑥甲狀腺功能亢進(jìn)。⑦繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑧假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑨鈣受體病等。選擇性靜脈插管從甲狀腺、腫瘤引流區(qū)和外周靜脈取血,比較血pTH或氨基端pTH可明確pH值Tp和異源性pTH分泌瘤的診斷。
    高鈣血癥與過(guò)度補(bǔ)鈣有關(guān)嗎
    回答:患者如果過(guò)量補(bǔ)充鈣質(zhì)是會(huì)造成高鈣血癥的產(chǎn)生。生活中很多人們都喜歡自行購(gòu)買一些鈣片來(lái)補(bǔ)充,可實(shí)際上補(bǔ)充鈣質(zhì)是需要在一定運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)下,才可以達(dá)到想要的效果。如果不運(yùn)動(dòng)的情況下過(guò)量補(bǔ)充鈣片,或是通過(guò)其它方式來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣,就很容易出現(xiàn)高鈣血癥的問(wèn)題。另外,還有以下情況會(huì)造成高鈣血癥發(fā)生的幾率:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、噻嗪類利尿藥、肢端肥大癥、腎衰竭。因此,想要預(yù)防高鈣血癥的發(fā)生,平時(shí)一定要注意自己飲食問(wèn)題以及作息問(wèn)題,同時(shí)還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
    高鈣血癥能打新冠疫苗嗎
    回答:高鈣血癥患者是否可以打新冠疫苗,要看患者的病情情況。高鈣血癥患者會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀,比如情緒不穩(wěn)定、高燒、嗜睡、肌張力松弛等,如果是在急性發(fā)作期的患者,是不能打新冠疫苗的,因?yàn)榇蛞呙缬锌赡軙?huì)加重病情的。如果高鈣血癥患者經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,現(xiàn)在血鈣水平恢復(fù)正常,患者也沒(méi)有明顯的不適,這種情況是可以打新冠疫苗的。
    兒童高鈣血癥怎么處理
    回答:相關(guān)孩子的高鈣血癥能夠由以下發(fā)病原因所造成,例如小于1周歲的孩子皮下脂肪的壞死,大概是william綜合征,還有家屬性低尿鈣高鈣血癥,小于1周歲的兒童重要甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,制動(dòng),兒童低齡血癥等。
    找不到高鈣血癥的原因
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過(guò)血液查驗(yàn)、心電圖查驗(yàn)等查出來(lái)。血鈣添加超過(guò)2.75mmoll,一般超過(guò)3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。
    如何處理輕度高鈣血癥?
    回答:輕度高鈣血癥一般不能自愈。血清總鈣的正常值應(yīng)該是2.25-2.6mmolL,假如超過(guò)2.75mmolL超過(guò)2.75mmolL時(shí),就是高鈣血癥。
    不治療高鈣血癥怎么辦?
    回答:高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性通常是隨著歲數(shù)增大,動(dòng)脈逐漸軟化,彈性變差大概一些遺傳因素引發(fā)的;繼發(fā)性的高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓關(guān)鍵是因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增加癥等引發(fā)。
    如何預(yù)防高鈣血癥?
    回答:防止高鈣血癥要積極醫(yī)治原發(fā)疾病。結(jié)節(jié)病引發(fā)高鈣血癥者為2%~12%。很多癌癥可并發(fā)高鈣血癥。以乳腺癌、骨腫瘤、肺癌、胃癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤、突發(fā)急性淋巴細(xì)胞白血病等較為常見(jiàn),其中乳腺癌約13可出現(xiàn)高鈣血癥。
    如何檢查高鈣血癥?
    回答:高鈣血癥能夠經(jīng)過(guò)血液檢測(cè)、心電圖檢測(cè)等查出來(lái)。要多注重休息,要防止勞累過(guò)分。血鈣添加超過(guò)2.75mmoll,一般超過(guò)3.75mmoll,血清磷<0.97mmoll可伴隨電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低氯和氮質(zhì)血癥。要多注重休息,要防止勞累過(guò)分。
    高鈣血癥是常見(jiàn)癥狀嗎?
    回答:病患血液中的鈣離子假如超過(guò)2.75mmoll,便能夠診療為高鈣血癥。當(dāng)病患存在高鈣血癥的時(shí)候,會(huì)有肌肉重要損失的現(xiàn)象,甚至有大概會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的部分損失運(yùn)動(dòng)功能。
    為什么高鈣血癥不能吃鈣片?
    回答:高鈣血癥可出現(xiàn)疲倦、乏力、頭痛、抑郁;厭食、惡心、嘔吐、排便次數(shù)減少、消化道潰瘍;煩渴、多尿、結(jié)石;關(guān)節(jié)痛、肌痛、有力;骨痛出現(xiàn)為腰背、髖部或四肢骨痛為主,可伴隨壓痛和行走困難。
    高鈣血癥怎么處理ppt
    回答:高鈣血癥的重要出現(xiàn)有以下的方面:1.會(huì)出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)的病癥。3.會(huì)出現(xiàn)惡性嘔吐的病癥。2.會(huì)出現(xiàn)渾身乏力的現(xiàn)象。4.會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)減少的癥狀。故骨髓瘤病患應(yīng)盡可能采取包括蛋白酶體抑制劑免疫調(diào)節(jié)劑新藥的計(jì)劃醫(yī)治。
    治療高鈣血癥的方法有哪些?
    回答:高鈣血癥的患者可以使用藥物治療,臨床上常用的藥物有呋塞米等,可以增加患者尿鈣的排泄,并且還可以降低血鈣。另外還可以使用降鈣素以及磷酸素類的藥物,降低患者的血鈣,并且還可以控制甲狀旁腺激素的分泌,常用的有桂魚降鈣素、鰻魚降鈣素以及帕米膦酸鈉等藥物治療。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥會(huì)出現(xiàn)全身疲勞和疲勞,對(duì)周圍的人或周圍的事物沒(méi)有反應(yīng)。此外,如果高鈣血癥更嚴(yán)重,也可能出現(xiàn)四肢無(wú)力、行為異常、頭痛等癥狀,甚至出現(xiàn)他們不知道在哪里,不斷判斷是早上還是下午,晚上還是白天,有些會(huì)出現(xiàn)異常興奮和喊叫等癥狀。
    高鈣血癥不能吃什么
    回答:高鈣血癥能夠多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,維持營(yíng)養(yǎng)充分,例如瘦肉、魚肉、菌類、水果等。在平常生活中要縮小攝取高鈣食品,例如牛奶、豆?jié){。
    孕婦高鈣血癥如何治療
    回答:孕婦有大概會(huì)得高鈣血癥。假如在懷孕時(shí)期食用含鈣的食品量比較多,因此且及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)過(guò)量,就有大概會(huì)引發(fā)高鈣血癥。因此在懷孕時(shí)期盡可能不要食用過(guò)量含鈣的食品,因此且也不要盲目選擇補(bǔ)鈣,以避免對(duì)身體健康導(dǎo)致作用。
    高鈣血癥的癥狀有哪些
    回答:高鈣血癥的患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力以及倦怠,而且對(duì)周圍人或者是周圍的事無(wú)反應(yīng)等癥狀。另外如果高鈣血癥比較嚴(yán)重時(shí),還可能會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力以及行為異常、頭痛等癥狀,甚至還會(huì)出現(xiàn)自己不知道在哪,而且不斷的判斷是上午還是下午,以及晚上還是白天,部分患者還會(huì)現(xiàn)異常興奮以及大喊大叫等癥狀。
    乳房一陣陣疼是怎么回事
    回答:乳房一陣陣疼可能由生理周期、激素波動(dòng)、外部壓迫、感染、乳腺疾病等多種原因?qū)е拢ㄗh根據(jù)疼痛持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀判斷是否需要及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)不同原因可采用調(diào)整生活方式、藥物治療或醫(yī)學(xué)檢查來(lái)緩解癥狀。 1、激素波動(dòng): 女性在月經(jīng)周期前后、懷孕及哺乳期,由于體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化,乳房可能出現(xiàn)脹痛的感覺(jué)。這種疼痛多為周期性,一般無(wú)需特殊治療,保持規(guī)律作息即可緩解。適當(dāng)減少高鹽食物的攝入,選擇柔軟舒適的內(nèi)衣也有助于減輕癥狀。 2、外部壓迫: 不合適的文胸、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能對(duì)乳房造成機(jī)械性壓力,引發(fā)一陣陣疼痛。這種疼痛通常在更換合適的內(nèi)衣或糾正姿勢(shì)后會(huì)自然消失。建議女性運(yùn)動(dòng)時(shí)使用運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣,日常選擇無(wú)鋼圈或透氣材質(zhì)的內(nèi)衣以提高舒適度。 3、炎癥或感染: 如細(xì)菌感染引起乳腺炎,尤其是哺乳期的女性,可能會(huì)感覺(jué)乳房一陣陣刺痛,伴隨發(fā)紅、腫脹或發(fā)熱等癥狀。此時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲檢查確診后服用抗生素治療,避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。注意乳房衛(wèi)生,定期清潔和消毒哺乳用具可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4、乳腺疾病: 乳腺纖維囊性病變或乳腺增生是女性常見(jiàn)病,會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、摸到腫塊或刺痛感。建議至乳腺專科就醫(yī),通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷,必要時(shí)配合服用藥物如維生素E、膽通等緩解癥狀。對(duì)于單個(gè)堅(jiān)硬腫塊或持續(xù)性劇痛,應(yīng)高度警惕乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)評(píng)估治療。 5、心理壓力: 高強(qiáng)度壓力或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡,間接引發(fā)乳房疼痛。通過(guò)釋放壓力、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息能夠有效改善癥狀。心理干預(yù)或進(jìn)行放松訓(xùn)練也是減輕壓力相關(guān)痛感的有效手段。 如果乳房疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀如分泌物異常、腫塊等,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因、防止誤診。盡管乳房陣痛大多無(wú)害,但全面了解自己的身體狀態(tài),及時(shí)采取正確措施對(duì)健康更有保障。
    兒童出現(xiàn)齲齒了需要做治療嗎?
    回答:兒童牙齒出現(xiàn)齲齒后需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則可能導(dǎo)致疼痛、牙齒功能下降,甚至影響恒牙的健康發(fā)育。可以通過(guò)補(bǔ)牙、藥物治療等方法解決,同時(shí)日常護(hù)理和預(yù)防也非常重要。 1為什么兒童齲齒需要治療? 齲齒是牙齒表面因細(xì)菌侵蝕形成的病變,它不僅會(huì)引起牙齒疼痛,還可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或脫落,影響孩子的飲食、語(yǔ)言發(fā)育和臉型生長(zhǎng)。當(dāng)乳牙齲齒時(shí),細(xì)菌可能傳播至牙根甚至恒牙胚,增加恒牙齲齒和排列不齊的幾率。齲齒未治療還可能引發(fā)牙髓炎等更嚴(yán)重的口腔疾病。無(wú)論齲齒輕微與否,都需要及時(shí)處理。 2有哪些治療方法? 1補(bǔ)牙:對(duì)于較小的齲洞,通常使用樹(shù)脂或玻璃離子填充材料進(jìn)行補(bǔ)牙。這種治療既能恢復(fù)牙齒形態(tài),也能保護(hù)牙齒免受進(jìn)一步損傷。 2根管治療:當(dāng)齲齒發(fā)展到影響牙髓即牙神經(jīng)時(shí),可能需要進(jìn)行根管治療。這包括清除感染的牙髓組織,消炎并進(jìn)行填充,防止病變擴(kuò)散。 3冠修復(fù):如果齲齒損壞范圍較大,則可能需要補(bǔ)牙后安裝牙冠,尤其是對(duì)于咀嚼壓力較大的后磨牙,這能提供更強(qiáng)的保護(hù)和耐用性。 3如何預(yù)防再次出現(xiàn)齲齒? 定期進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,每半年到牙科清潔一次牙齒,保持口腔衛(wèi)生尤為關(guān)鍵。幫助兒童養(yǎng)成每天早晚正確刷牙的習(xí)慣,建議用含氟牙膏,并在醫(yī)生建議下使用含氟涂層來(lái)加強(qiáng)牙釉質(zhì)防護(hù)。避免兒童頻繁食用糖分高或粘性的食物,如糖果、粘牙點(diǎn)心等,餐后漱口也有助于清潔口腔。 兒童齲齒需要及時(shí)治療,否則會(huì)引發(fā)一系列健康問(wèn)題。家長(zhǎng)應(yīng)提高對(duì)兒童口腔健康的關(guān)注,不僅要在牙齒出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)盡早處理,更要做好日常預(yù)防,定期帶孩子檢查牙齒,以確保牙齒健康成長(zhǎng)。
    吃哪些食物可以促進(jìn)股骨頭壞死修復(fù)
    回答:吃富含維生素D、鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、鐵、以及抗氧化物的食物可以幫助促進(jìn)股骨頭壞死的修復(fù),因?yàn)檫@些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能夠支持骨骼新陳代謝、提高骨密度并促進(jìn)血液循環(huán),有利于壞死組織的修復(fù)和新組織的生成。除了營(yíng)養(yǎng)飲食,保持良好的生活方式和結(jié)合規(guī)范治療也至關(guān)重要。 1、富含維生素D的食物 維生素D能夠促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,對(duì)骨骼修復(fù)起到重要作用。建議多吃三文魚、金槍魚、雞蛋黃等食物,同時(shí)適量曬太陽(yáng)也是獲取維生素D的重要方式。 2、富含鈣質(zhì)的食物 鈣是骨骼的主要組成成分,能夠改善骨骼健康,建議攝入乳制品如牛奶、奶酪、酸奶、豆腐、芝麻等。可以選擇一些富含鈣質(zhì)的強(qiáng)化食品來(lái)增加攝入量。 3、高蛋白食物 蛋白質(zhì)對(duì)骨組織的修復(fù)至關(guān)重要,因?yàn)楣趋赖哪z原主要由蛋白質(zhì)構(gòu)成。飲食中可以增加瘦肉、雞肉、魚蝦、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,幫助身體修復(fù)壞死的骨骼組織。 4、富含鐵的食物 鐵可以促進(jìn)血液循環(huán)和新細(xì)胞生成,提高骨壞死區(qū)域的血供,有益于修復(fù)。多吃動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物,并搭配含維生素C的食物如檸檬、橙子,更易吸收。 5、抗氧化食物 抗氧化物可以減少炎癥反應(yīng),保護(hù)骨細(xì)胞不受自由基損傷,促進(jìn)更好的修復(fù)。日常可以增加深色蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)、藍(lán)莓、堅(jiān)果等食物的攝入。 6、控制不健康飲食 糖分過(guò)高、油膩或加工食品可能會(huì)妨礙骨組織的修復(fù),飲食中應(yīng)當(dāng)避免攝入過(guò)多含糖飲料、零食和油炸食品。同時(shí),戒煙限酒有助于循環(huán)功能恢復(fù)。 在促進(jìn)股骨頭壞死的修復(fù)過(guò)程中,僅靠飲食并不能完全治愈疾病,還需要結(jié)合醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療如雙膦酸鹽藥物、骨吸收抑制劑等、物理治療如高壓氧療法、 電磁波刺激或手術(shù)如關(guān)節(jié)置換術(shù)或骨移植術(shù)。良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,也能促進(jìn)治療效果。 飲食調(diào)整能夠輔助治療股骨頭壞死,但單獨(dú)依靠飲食并不足夠。在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合規(guī)范的治療方法,同時(shí)落實(shí)健康的生活方式,可以更好幫助恢復(fù)股骨健康,預(yù)防病情惡化。

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