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尿毒癥是怎么引起的,原因有哪些

腎內科編輯
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關鍵詞：#尿毒癥

尿毒癥是由慢性腎臟病進展至終末期導致腎功能衰竭的一種嚴重疾病，主要原因是腎臟功能嚴重受損，無法有效過濾體內廢物和毒素。其常見原因包括糖尿病、高血壓、慢性腎炎等。

1.遺傳因素

某些遺傳性疾病可能增加尿毒癥的風險。例如多囊腎病是一種常見的遺傳性腎臟疾病，患者腎臟內會形成多個囊腫，逐漸損害腎功能，最終可能導致尿毒癥。家族中有腎臟病史的人群應定期進行腎功能檢查，早期發(fā)現并干預。

2.環(huán)境因素

長期接觸有毒物質或藥物可能損害腎臟。例如，某些重金屬、化學溶劑以及濫用非甾體抗炎藥（如布洛芬）可能對腎臟造成不可逆的損傷。日常生活中應避免接觸有害物質，并在醫(yī)生指導下合理用藥。

3.生理因素

糖尿病和高血壓是導致尿毒癥的兩大主要原因。長期高血糖會損害腎小球，導致糖尿病腎病；高血壓則會使腎血管硬化，影響腎臟的血液供應。控制血糖和血壓是預防尿毒癥的關鍵，建議定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑治療。

4.外傷

嚴重的腎臟外傷可能導致急性腎損傷，若未及時治療，可能發(fā)展為慢性腎臟病，最終引發(fā)尿毒癥。例如，車禍、跌倒等意外事件可能直接損害腎臟。遇到類似情況應及時就醫(yī)，避免延誤治療。

5.病理因素

慢性腎炎、腎小球腎炎等疾病可能逐漸損害腎功能，最終導致尿毒癥。這些疾病早期癥狀不明顯，容易被忽視。定期體檢、早期診斷和治療是防止病情惡化的有效手段。

治療方法包括藥物治療、透析和腎移植。藥物治療包括使用降壓藥（如氨氯地平）、降糖藥（如二甲雙胍）和利尿劑（如呋塞米）等，幫助控制癥狀。透析分為血液透析和腹膜透析，可替代腎臟功能，清除體內廢物。腎移植是治療尿毒癥的最有效方法，但需匹配合適的供體。

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專家觀點

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    • 男性尿出血是不是因為尿毒癥
    回答：雖然尿毒癥會有尿血的癥狀，但是男性尿出血不一定是得了尿毒癥。尿毒癥是腎臟組織出現損壞的一種病癥，當血液經過腎臟時將紅細胞從腎小管露出到排泄物中，從而導致尿血的癥狀，但是這個癥狀出現概率比較小。同時尿血也可能是其它原因導致的，比如泌尿系統(tǒng)結石，當結石排出的時候，就有可能劃傷尿道引起尿出血;再比如尿路感染，尿路出現了炎癥也會導致血尿的現象。
    腎結石會變尿毒癥嗎？
    回答：腎結石一般不會變成尿毒癥的，這兩者之間并沒有絕對的關系，目前出現有結石導致出現了同同建議先口服應用一些排石的藥物進行調理治療的，但是如果口服藥物效果不好，可以選擇進行碎石治療或者是進行手術治療的，這樣腎結石就會得到良好的治療的。
    肌酐多少是尿毒癥
    回答：肌酐一般超過707μmoI/L以后就是慢性腎功能衰竭的最后一期(尿毒癥期)，此時通常需要腎臟替代療法，比如血液透析和腹膜透析。進入尿毒癥以后，還會出現一系列并發(fā)癥，如惡心、嘔吐、貧血、疲勞、胸悶、呼吸困難等癥狀。除規(guī)律血液透析，還應該按時遵醫(yī)囑服用鐵劑、鈣片和促紅細胞生成素等藥物，以預防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。透析間期主要是控制水分攝入，避免體重過度的增長。
    尿毒癥會不會傳染
    回答：尿毒癥通常不會傳染，它是由慢性腎臟疾病導致的腎功能衰竭，包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等，而非由病原體引起，因此與患者接觸不會傳染尿毒癥。盡管如此，為了保護患者健康及減少感染風險，接觸者應遵循適當的醫(yī)療指導，注意個人衛(wèi)生和感染預防措施。如出現尿毒癥相關癥狀，應及時就醫(yī)。
    女性尿毒癥先兆
    回答：女性尿毒癥先兆主要表現為月經異常、全身水腫、皮膚瘙癢、高血壓、惡心嘔吐、面色蒼白、乏力、頭暈、記憶力減退、肌酐值升高、食欲不振、腰膝酸軟、代償性多尿和夜尿頻繁。這些癥狀通常是在原發(fā)病基礎上出現加重。女性尿毒癥的早期識別對及時治療至關重要，患者應及時就醫(yī)進行尿常規(guī)、腎彩超等檢查，以期早發(fā)現、早治療。
    腎虛會得尿毒癥嗎
    回答：腎虛的患者一般不會得尿毒癥。腎虛是一個中醫(yī)診斷，主要指各種原因造成的身體無力、精神懈怠等表現。而尿毒癥是一個西醫(yī)診斷，指各種原因導致腎臟喪失了排除毒素和水分的功能，造成毒素和水分在體內聚集，進而引起一系列的癥狀和體征。血中的肌酐達到了707μmol/L。因此，腎虛不能導致尿毒癥，但是尿毒癥可以出現腎虛的表現。尿毒癥會對機體的各個器官造成影響，患者可能會出現不寧腿綜合征、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀。
    腎結石會導致尿毒癥嗎
    回答：腎結石會不會引起尿毒癥主要看結石大小，以及結石有沒有得到相應的治療。如果結石比較小一般不會引起尿毒癥，通過口服排石藥物就會排除體外。如果結石比較大，且長期存在，如果沒有得到及時的治療，一旦發(fā)生感染，就會發(fā)展成腎盂腎炎或者引起腎積膿從而使腎功能衰竭，會逐步發(fā)展成尿毒癥，威脅到生命。因此，有腎結石的患者應該多喝水，勤排尿，防止尿鹽結晶，每天保證2500ml的水分攝入，避免憋尿的習慣。一旦有結石，一定要去正規(guī)醫(yī)院治療，避免耽誤病情。
    肌肝高到多少是尿毒癥？
    回答：肌酐正常的情況下是需要經過腎臟代謝隨尿液排除體外，但由于各種原因導致腎臟功能的異常，不能有效的排出體外而蓄積在血液內，引起血肌酐升高，超過707umol/L可以診斷為尿毒癥，所以需要明確具體的病因針對性治療，建議患者到腎內科就診，專業(yè)指導下規(guī)范治療，平時不勞累熬夜，多吃動物蛋白含量高的食物。
    尿毒癥腎移植能活多久
    回答：腎移植患者在術前需要全面的評估，包括心肺功能、預期的壽命，以及是否合并活動性感染，如病毒性肝炎、結核等，有無新發(fā)或復發(fā)的惡性腫瘤，這樣才能達到最好的移植效果。尿毒癥換腎成功后1年的存活率在95%以上，5年存活率在80%以上，10年存活率達60%左右，也就是換腎成功10年以上的患者有60%可以存活，遠高于維持性血液透析或腹膜透析的病人，其主要的死亡原因為心血管并發(fā)癥，感染和腫瘤等。
    胱抑素c高多少是尿毒癥？
    回答：胱抑素c是腎臟損傷早期表現之一，尿毒癥的診斷不是單純看胱抑素c這一個指標的，無論多高，如果其他都正常，也不能判斷為尿毒癥。尿毒癥的診斷需要結合尿素，肌酐，尿酸，血紅蛋白，電解質(鈣，磷，鉀)泌尿系彩超等相關檢查進行綜合判斷。
    腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
    回答：腎功能檢查可以查出尿毒癥。腎功能主要看肌酐、尿素、尿酸的水平，其中肌酐最為重要。如果肌酐指標超過707，就可以診斷為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，各種腎臟疾病如果沒有得到有效控制，隨著病情進行性進展，就會導致腎衰竭。進入尿毒癥期，腎功能基本喪失，會導致患者體內大量的毒素蓄積，無法排出。會導致出現水、電解質及酸堿平衡紊亂，會累及身體的各個系統(tǒng)，導致出現嚴重的并發(fā)癥。只能通過腎臟替代治療來延續(xù)患者的生命。如果患者身體條件、經濟條件允許，有合適的腎源，也可以考慮腎移植。
    糖尿病到尿毒癥要多久
    回答：糖尿病到尿毒癥具體多長時間不一定，與個人的實際病情有直接關系。糖尿病如果血糖控制得不理想，長期處于較高的水平會誘發(fā)一些并發(fā)癥。如果引起糖尿病腎病，會導致腎臟功能下降，伴有尿蛋白、肢體腫脹等癥狀，嚴重會引起腎衰竭，最后直接發(fā)展成為尿毒癥。有些病情嚴重的幾年就可能會引起尿毒癥，有些可能需要幾十年。但并不是所有的糖尿病都會發(fā)展成為尿毒癥。如果平時按照醫(yī)生的要求規(guī)范使用降糖藥物，并且控制飲食，血糖處于穩(wěn)定的情況下也可能不會出現并發(fā)癥狀。
    憋尿容易的尿毒癥嗎
    回答：經常憋尿不一定會導致尿毒癥，但是經常憋尿是一種不良的習慣，有可能會導致細菌感染，出現尿路感染的癥狀，平時一定要養(yǎng)成良好的生活作息習慣，盡量多喝水，勤排尿，沖洗尿道，不要憋尿，不要吃太多的辛辣刺激性的食物，多參加一些戶外的運動。
    尿毒癥透析可以給報銷嗎
    回答：目前臨床診斷尿毒癥決定血液透析是一種非常常見的方式，而且此類疾病治療措施，目前應該是享用醫(yī)保預付，具體可進行咨詢當地醫(yī)保部門。建議，由于此類疾病尿毒癥無法通過內科藥物保守完全控制治療，因此需要有融合病情決定血液透析或者腹膜透析的技術治療時，可以到當地正規(guī)二級以上綜合醫(yī)院實施治療。
    尿毒癥透析完事就迷糊頭暈怎么辦
    回答：注意米面量，除了胡蘿卜這些含糖都高，但是也要吃菜才量少點就好，多吃蔬菜，因為含大量的膳食纖維,可以通便排毒。不要喝米湯喝肉湯，渴了喝水就可以，早上個雞蛋，個小饅頭，吃點菜就可以還可以喝點牛奶。不要吃肥肉和糖，低鹽(每人每天六克)，不要吃蛋黃和動物內臟。建議注意好血壓。適當鍛煉身體(如跑步可增進血液循環(huán))，增加免疫力。留意勞逸結合。不要吃對腎臟有傷損的藥。要檢驗電解質、肌酐、尿素氮。
    尿毒癥可以喝檸檬水嗎
    回答：檸檬含鉀較高，會引起心臟不適，尿毒癥要少喝。飲食應該以優(yōu)質動蛋白為主，如雞蛋、精肉、魚等，還可以攝入低鹽食物。由于細胞功能的影響導致代謝失衡，長期滯留體內有害物質可引起神經細胞病、酸堿代謝失衡、電解質紊亂和腎性高血壓。
    尿毒癥透析后能活多久
    回答：最長的已有30年的,但這需要有許多錢的鼓勵,血壓一定要控制好,血色素要始終保持在11克,還要不定期做血液灌流,徹底清除體內的大分子毒素,定時消化左旋肉堿,忍耐補鈣,定期檢查甲狀旁腺素如何過高,控制血鉀,如果太高會心臟驟停掛掉。具體的存活時間要根據患者的具體情況來判斷。
    怎么判斷自己是不是尿毒癥
    回答：最直接的辦法，是去醫(yī)院腎內科做腎臟功能檢查來進行明確，部分臨床癥狀也可以從側面反映出是否有尿毒癥的可能性，比如早晨起床時發(fā)現面部水腫，到了中午，水腫逐漸消退，但是雙下肢又出現了水腫。同時部分患者伴有貧血、面色蒼白，甚至頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退、消瘦乏力等癥狀。病情比較嚴重的情況下，會發(fā)現每天尿量會逐漸減少，甚至會出現無尿。
    尿毒癥最怕什么并發(fā)癥
    回答：最怕出現尿毒癥性神經病和腦血管不測。尿毒癥性神經病通常表現為四周神經病癥、腿部不適、下肢深部發(fā)癢、蟻走或刺痛感，活動或行走時癥狀能夠緩解。而腦血管不測一般表現為無菌性心包炎，患者心前區(qū)疼痛等。建議患者盡早到醫(yī)院接受治療。
    得了尿毒癥應該怎么辦
    回答：最好去權威的腎病醫(yī)院做個詳細檢查之后才能確定是否需要透析，根據肌酐值可能要透析了采用中醫(yī)中藥進行治療希望我的回答對您有幫助謝謝!，尿毒癥病情很嚴重，建議患者及時實施治療，希望患者可以根據醫(yī)生的意見對癥治療。同時重視自身的護理工作，合理飲食，以免加重病情。上述的答案希望可以幫助到您，謝謝。
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