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腎移植后白細胞低是怎么回事

血液內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞：#白細胞#腎移植

腎移植后白細胞低可能是本身骨髓較差、長期服用免疫抑制類藥物、術(shù)后預防巨細胞病毒感染的原因。

1、本身骨髓較差：

如果做腎移植手術(shù)之前自身骨髓功能比較差，可能會影響體內(nèi)白細胞正常分泌，從而引起偏低，可以在醫(yī)生的指導下服用利可君片、地榆升白片、芪膠升白膠囊等藥物治療。

2、長期服用免疫抑制類藥物：

腎移植手術(shù)后通常需要在醫(yī)生的指導下服用免疫抑制類的藥物，比如環(huán)孢素軟膠囊、醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等，會抑制骨髓，影響白細胞正常值，需要調(diào)整藥物劑量。

3、術(shù)后預防巨細胞病毒感染：

腎移植后通常需要預防巨細胞病毒感染，需要遵醫(yī)囑服用抗病毒的藥物，比如更昔洛韋膠囊、阿昔洛韋分散片、鹽酸伐昔洛韋分散片等，這幾種藥物長期服用會導致白細胞數(shù)量下降，一般調(diào)整藥物劑量后白細胞的數(shù)量會恢復正常。

在恢復期間需要注意作息規(guī)律，保證充足睡眠，不可以過度熬夜，還需要定期去醫(yī)院復查，了解身體恢復的情況。

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專家觀點

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    • 白細胞3個加怎么治療
    回答：考慮尿路感染，多喝水，適當服克克常規(guī)藥物左常規(guī)藥物膠囊或常規(guī)藥物膠囊等消炎藥生活要有規(guī)律，每天參加一些體育鍛煉，如打太極拳，慢跑步，散步等，以增加身體免疫力，對患者來說，尿路感染問題一直困擾患者，病情嚴重就要及時對癥治療，合理用藥，否則會導致疾病再次復發(fā)，除此之外，患者還需要合理飲食，保持心情愉快，這樣有利于健康恢復!
    白細胞增多會有哪些危害
    回答：白細胞的體積相對大，如果白細胞增多，尤其是高于5萬以上，容易堵塞血管。白細胞增高首先要明確病因，如果是感染引起的，抗感染治療以后白細胞就會恢復到正常；如果是慢性白血病引起的白細胞升高，就要針對慢性白血病進行治療。常見的慢性白血病當中慢性粒細胞白血病白細胞會明顯地升高伴隨著脾大，同時有一個特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會有比較好的藥物治療，能夠長期的生存。如果是以淋巴細胞增多為主，要明確是不是一個慢性淋巴細胞增殖性疾病，屬于哪一類的，不同類別有不同的治療方法，尤其是在比較輕的慢性期，就是沒有慢性淋巴細胞增殖性疾病，可以通過中醫(yī)中藥的調(diào)理，盡量延長非西藥治療的階段。
    哪些病人不適合做腎移植
    回答：腎移植之前需要進行一個嚴格的醫(yī)學評估，確認手術(shù)的安全性，然后要做組織配型的檢查，檢查包含HLA的檢查和pRA群體反應性抗體檢查，pRA陽性的病人是不適合做腎移植的，因為這類病人體內(nèi)已經(jīng)育成了HLA抗體，手術(shù)不容易成功，只有通過血漿置換等方法使pRA水平降低以后再通過組織配型的檢查來篩選合適的供體，才能完成器官移植手術(shù)。
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答：治療白細胞高的藥物，主要是根據(jù)白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因，如寒冷、緊張、劇烈運動導致的，一般不需要用藥物來治療。 對于病理性的原因，考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細菌感染引起的，如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎，可選用頭孢類的、喹諾酮類的，以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進行抗感染治療以后，白細胞會降低。對于非感染性的白細胞增高，常見于血液系統(tǒng)疾病，需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病，根據(jù)疾病的性質(zhì)來選擇合適的治療方案。治療的同時，動態(tài)觀察白細胞的數(shù)值，來調(diào)整藥物的用量。
    驗尿有白細胞怎么回事
    回答：驗尿有白細胞說明泌尿系存在感染，可能是尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導致的。 1、尿道炎：尿道炎指尿道出現(xiàn)了炎癥性病變，一般是淋球菌和非淋球菌感染，患者有尿頻、尿痛等癥狀，驗尿時會發(fā)現(xiàn)有白細胞，可遵醫(yī)囑吃紅霉素琥珀酸乙酯片、鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等治療。 2、膀胱炎：膀胱組織出現(xiàn)炎癥之后會導致患者尿頻和尿急，還會伴有下腹部疼痛感，排尿時一般呈血尿和膿尿，做尿常規(guī)檢查時可以發(fā)現(xiàn)有白細胞，需要遵醫(yī)囑吃諾氟沙星片、環(huán)丙沙星膠囊、氟羅沙星膠囊等治療。 3、腎盂腎炎：由于尿道口的細菌上行進入到腎盂部位所致，排尿時可在尿液中檢測到白細胞，可在醫(yī)生指導下使用復腎寧片、氨芐西林丙磺舒膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。
    大便白細胞2+什么意思
    回答：大便白細胞2+通常是指大便中有白細胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病。 大便常規(guī)檢查通常是對大便進行分析檢測，大便白細胞2+表明大便當中有白細胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病，最常見的原因包括結(jié)腸炎、十二指腸炎以及腸潰瘍。 如果不注意飲食衛(wèi)生，很容易出現(xiàn)細菌或者真菌感染，或者病毒感染，比如輪狀病毒感染，導致腸道部位的黏膜處在充血的狀態(tài)，會導致腸道黏膜損傷，通常會引起刺激性的炎癥細胞脫落，容易導致大便當中有白細胞，通常炎癥越嚴重，白細胞脫落量越多，會導致白細胞的檢查結(jié)果加號越多。 大便白細胞2+以后，需要及時的到醫(yī)院配合醫(yī)生做進一步的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果可以明確炎癥的類型。及時的通過消炎止瀉類的藥物治療，如口服阿莫西林膠囊或者頭孢拉定膠囊消炎，蒙脫石散止瀉等藥物治療。
    白細胞低的癥狀
    回答：白細胞低依據(jù)引起白細胞低的原因不同，癥狀表現(xiàn)也不同。 大多白細胞低患者是由于身體的免疫力下降，容易出現(xiàn)受涼、感冒。有一部分患者是由于服用甲亢藥物或者腫瘤化療造成的骨髓抑制，造成的白細胞低，患者的癥狀表現(xiàn)為乏力、沒有精神，容易出現(xiàn)感染性的疾病。對于脾功能亢進引起的白細胞減低，患者癥狀不明顯，對于這類患者可以應用脾切除治療，來改善白細胞的計數(shù)。對于重癥感染引起的白細胞減低，患者的癥狀是感染癥狀非常重，患者身體狀況非常差，這時候通過加強抗感染，改善感染的癥狀，患者的白細胞水平也會上升。
    白帶檢查白細胞酯酶陽性什么意思
    回答：白細胞脂酶陽性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽性的結(jié)果就判斷需要進行治療，還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境，當出現(xiàn)菌群紊亂的情況時，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細胞脂酶陽性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用，具有一定的預防感染的能力，可以期待通過陰道自凈作用，恢復陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細胞酯酶陽性的情況也會逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    尿常規(guī)白細胞2+什么意思
    回答：尿常規(guī)白細胞2+，通常考慮患有尿路系統(tǒng)感染或生殖系統(tǒng)感染，如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎，此時通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類很多，所以還需要進一步做尿培養(yǎng)檢查及分泌物涂片檢查，明確具體致病菌，然后運用對該致病菌敏感的抗生素類藥物及時治療。 如果尿常規(guī)檢查白細胞2+的同時發(fā)現(xiàn)紅細胞呈陽性，則多數(shù)與尿路系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石有關(guān)，需要進一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確。
    血液透析對腎移植有何影響和差別
    回答：血液透析對腎移植的影響和差別如下：1、差別：血液透析需每周三次來醫(yī)院做透析治療，那么病人的生活質(zhì)量會受到一定的影響，而腎移植患者的生活質(zhì)量會非常好，他不用依賴醫(yī)院，還可以恢復生活和工作的一些能力。2、影響：我們希望能夠接受腎移植的病人，最好能夠從進入腎衰竭之后不要進入透析，直接進行移植，這樣對于移植病的預后是比較好的。若病人在腎衰竭之后，如果等不到腎源，很多時候還需要透析來進行過渡，我們也希望這些病人能夠在盡量短的時間內(nèi)接受透析治療，盡快地做腎移植，因為腎移植的質(zhì)量跟透析時間是有相關(guān)性的，透析時間越長，對移植腎預后是不太好的。
    腎移植術(shù)后要注意什么
    回答：進行移植之后，要進行免疫抑制劑的治療。就是說，病人會要面臨著激素和免疫抑制劑的治療。因為我們要保證身體對這個腎臟不進行排斥，要讓它不認為是別人的腎，所以要對我們的免疫功能進行一個抑制，特別是免疫的識別系統(tǒng)進行抑制，在抑制的同時，就會抑制到全身的免疫功能。這個時候就會增加這種機會感染。而且一旦出現(xiàn)肺炎的感染，就感染的非常的重，所以這些器官移植以后，應用激素以后，這些病人的感染都是非常重要，很多病人都會出現(xiàn)喘憋、血氧下降、呼吸衰竭、多器官功能衰竭，都可能會面臨到，還有一些疾病，比如說狼瘡，或者是一些關(guān)節(jié)炎。這種感染是風險非常高的，不是說每個人吃了免疫抑制劑，都會得到感染。
    腎移植八個月后尿素5.51算高嗎
    回答：腎移植八個月后尿素5.51mmol/L一般不算高。 腎移植是腎臟替代治療的其中一種方法，主要是將來自供體的腎臟，通過手術(shù)的方式植入受體體內(nèi)，從而達到恢復患者腎臟的功能，是臨床上治療慢性腎衰竭的有效手段。尿素是蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物，正常值是3.2~7.1mmol/L，因此5.51mmol/L一般不算高。
    白細胞1+是什么意思
    回答：在尿常規(guī)檢查中，白細胞1+表示尿液中存在少量白細胞，可能與體內(nèi)炎癥反應或感染有關(guān)，如腎盂腎炎、膀胱炎或尿路感染等，也可能因尿液樣本污染導致。白細胞1+也可見于其他檢查項目，提示體內(nèi)存在炎癥或感染，需結(jié)合患者癥狀、其他檢查結(jié)果和醫(yī)生判斷進行診斷。出現(xiàn)此情況，建議復查或進一步檢查以明確診斷。
    白細胞偏低可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答：白細胞偏低不可以做隆鼻手術(shù)，因為會增加術(shù)后感染的機會。白細胞的主要功能是抵抗外來細菌的入侵。如果白細胞低，身體的免疫力就低。此時，隆鼻手術(shù)后可能發(fā)生術(shù)后感染。但這可能會對恢復有影響，因為低白細胞表明免疫力相對較低，如果此時做隆鼻手術(shù)，恢復不好很容易感染。如果想做隆鼻手術(shù)，在身體完全恢復正常后，試著做隆鼻手術(shù)。隆鼻手術(shù)有一定的創(chuàng)傷。一旦在這期間沒有好好照顧自己，抵抗力就會下降，免疫力也會降低，很容易影響恢復。
    腎移植后能吃葡萄嗎？
    回答：腎臟移植手術(shù)后的患者是可以吃葡萄的，而且葡萄對腎移植的影響并不大，絕不會影響到腎臟功能，而且在腎移植手術(shù)后患者要對癥口服藥物，預防性移植手術(shù)后的抵觸反映，手術(shù)后要臥床休息，注意防寒，防止細菌感染，而且要預防工作感冒，平時清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物。
    白細胞正常說明什么
    回答：白細胞正常狀態(tài)反映人體免疫系統(tǒng)處于平衡，能有效抵御外界病原體侵襲，表明炎癥反應、感染風險及病理狀態(tài)得到控制，是良好健康指標，但需綜合評估免疫系統(tǒng)狀態(tài)，必要時應進行全面檢查并遵醫(yī)囑治療，建議患者通過積極鍛煉增強免疫力。
    肺炎白細胞會高嗎
    回答：肺炎患者白細胞是否升高需綜合考慮具體病情，細菌感染時白細胞總數(shù)可能上升，需進一步檢查，而病毒性肺炎時白細胞水平通常正常，中性細胞數(shù)正常，淋巴細胞數(shù)增加。白細胞升高并非肺炎唯一指標，診斷需結(jié)合癥狀、體征和影像學檢查等多方面信息。對于出現(xiàn)身體不適的患者，應積極就醫(yī)，同時保持健康飲食，多攝入新鮮水果和蔬菜。
    肺炎白細胞會高嗎
    回答：肺炎時白細胞可能會升高。這要具體情況具體分析。如果是細菌感染引起的肺炎白細胞會升高;病毒感染時，白細胞一般會正常或者是偏低。肺炎主要是由于細菌或者是病毒等病原體引起的。出現(xiàn)肺炎時，要及時的選擇合適的抗生素進行治療，區(qū)分肺炎的類型，進行對癥治療。肺炎是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，患者的臨床表現(xiàn)主要以咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。
    腎移植排斥怎么辦？
    回答：腎移植再次出現(xiàn)抵觸現(xiàn)象，可以口服抗抵觸的藥物實施救治，絕大部分腎移植都會再次出現(xiàn)抵觸反映，都屬于正常的范圍情況，要按照醫(yī)生的指導下采取相應的救治措施，防止精神過度緊張，過一段時間癥狀會慢慢減低，積極的救治，以防給身體和家人帶給身體上和經(jīng)濟上的壓力。需求注意要保持規(guī)律的作息，避免有熬夜的壞習慣，做到早睡早起。
    腎移植術(shù)后血尿的原因
    回答：腎移植術(shù)后血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿就是我們?nèi)庋勰芸闯鰜淼难颍踔涟橛醒獕K血絲，鏡下血尿就是用肉眼看不出來，但是在化驗尿常規(guī)里面會有紅細胞或叫潛血超標。如果出現(xiàn)肉眼血尿一定要排除腫瘤，因為腎臟移植術(shù)后免疫力低下，腫瘤發(fā)生率非常高，尤其是泌尿系，就是原泌尿系的腫瘤發(fā)生，所以在出現(xiàn)肉眼血尿時一定要去做原腎、輸尿管、膀胱，包括移植腎的彩超，排除腫瘤。另外肉眼血尿還有可能是結(jié)石，這也可以通過B超能夠發(fā)現(xiàn)，包括尿里面如果有嚴重泌尿系感染也可以出現(xiàn)肉眼血尿，當然鏡下血尿主要原因就是腎性的，移植腎原發(fā)病復發(fā)引起來的鏡下血尿，主要原因就是免疫制劑不足所引起，所以要警惕。另外高血壓、糖尿病可引起鏡下血尿，鏡下血尿一般查尿常規(guī)會出現(xiàn)紅細胞形態(tài)變化，紅細胞就變成了多形型的叫腎性鏡下血尿。
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