白細(xì)胞酯酶15是什么意思

博禾醫(yī)生
白細(xì)胞酯酶15通常指尿液中白細(xì)胞酯酶檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性(+),數(shù)值15可能表示檢測(cè)儀器讀數(shù)的相對(duì)濃度,提示泌尿系統(tǒng)可能存在炎癥反應(yīng)。白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性主要與尿路感染、陰道分泌物污染、非感染性泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
尿液中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性最常見(jiàn)于細(xì)菌性尿路感染,如膀胱炎或腎盂腎炎。病原體刺激尿路上皮導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集,釋放白細(xì)胞酯酶。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛,部分患者伴隨發(fā)熱或腰痛。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診,根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
女性陰道分泌物混入尿標(biāo)本可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。陰道炎或?qū)m頸炎時(shí),分泌物中的白細(xì)胞會(huì)干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查,必要時(shí)配合婦科檢查明確病因。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或間質(zhì)性膀胱炎等非感染性疾病也可能引起白細(xì)胞酯酶升高。這些疾病導(dǎo)致黏膜損傷引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應(yīng),需通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查進(jìn)一步鑒別。
尿液標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或保存不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞溶解,釋放白細(xì)胞酯酶造成假陽(yáng)性。建議采集新鮮晨尿,2小時(shí)內(nèi)送檢,避免劇烈搖晃容器。
全身性疾病如糖尿病、自身免疫病可能引起泌尿系統(tǒng)繼發(fā)性改變,導(dǎo)致白細(xì)胞酯酶異常。這類患者往往伴有原發(fā)病的典型癥狀,需結(jié)合血糖檢測(cè)、免疫指標(biāo)等綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性時(shí)應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,避免憋尿和過(guò)度勞累。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,減少辛辣食物攝入。若伴隨明顯癥狀或復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常,需及時(shí)就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。注意區(qū)分生理性異常與病理性改變,避免自行使用抗生素。
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