腸病性關(guān)節(jié)炎相關(guān)鞏膜炎是怎么引起的？腸病性關(guān)節(jié)炎有什么表現(xiàn)？
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎#關(guān)節(jié)
(一)病因
缺乏確切的原因是認(rèn)識(shí)IBD發(fā)病機(jī)制上的差距。目前，人們一致認(rèn)為，這兩種疾病的發(fā)病涉及免疫異常，屬于自身免疫性疾病，或異常反應(yīng)和遺傳因素。感染、神經(jīng)和精神因素在疾病中的地位確定。
(二)發(fā)病機(jī)制
公認(rèn)的觀點(diǎn)是IBD存在免疫負(fù)調(diào)節(jié)(downregulation)通過(guò)影響胃腸道區(qū)分外部和自身抗原的能力，以及(或)影響胃腸粘膜免疫反應(yīng)障礙。研究證實(shí)，患者血清中有抗結(jié)腸抗體，對(duì)自體和同一結(jié)腸上皮細(xì)胞有反應(yīng)。大約一半的患者在血清中有抗大腸抗體或循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)，當(dāng)患者耐受性降低時(shí)，會(huì)對(duì)結(jié)腸粘膜造成損害。患者循環(huán)的淋巴細(xì)胞對(duì)自體或胎兒結(jié)腸上皮有細(xì)胞毒作用，激活K細(xì)胞釋放淋巴因子，起到殺傷作用。兩種疾病多有腸外損傷，如關(guān)節(jié)炎、葡萄膜炎、糖皮質(zhì)激素等。這些都說(shuō)明IBD的發(fā)生可和自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
在IBD活動(dòng)期間，病變性腸粘膜組織中嗜酸性細(xì)胞增多，肥大細(xì)胞顆粒和組胺增多，激活內(nèi)皮細(xì)胞激肽釋放酶激肽系統(tǒng)，引起血管通透性增加、腸壁充血水腫、平滑肌痙攣、粘膜糜爛潰瘍等。
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