胃癌全切術(shù)后如何飲食護理？胃癌術(shù)后早期會出現(xiàn)哪些癥狀？
胃全切術(shù)后的患者往往會導(dǎo)致某些營養(yǎng)維生素微量元素的缺乏和貧血。因此，他們應(yīng)該更加注意綜合營養(yǎng)和均衡營養(yǎng)。合理的術(shù)后飲食護理可以有效降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。
對于全胃切除術(shù)后的患者，在停止胃腸道減壓后第二天開始吃糖水或米湯，并逐漸增加，從第五天開始進入半流食。如果患者沒有特殊不適，可以在第6天進入全流食，從第10天改為半流食。
胃癌患者術(shù)后飲食，一般原則是少量多餐，一步一步。飲食清淡，富含高維生素、高蛋白質(zhì)，易于消化。患者可以吃一些雞蛋、乳制品、瘦肉、豆腐、豆?jié){、新鮮蔬菜和成熟的水果。同時，患者應(yīng)慢慢咀嚼，用唾液混合舌頭，取代胃的部分消化功能，這在胃癌術(shù)后早期飲食恢復(fù)中非常重要。此外，患者術(shù)后應(yīng)避免吃過冷、過熱、僵硬、油炸、濃茶、葡萄酒等刺激性食物。
此外，患者術(shù)后胃酸減少會影響鐵的吸收。適當補充一些鐵可以避免缺鐵性貧血。對于全胃切除術(shù)后患者，最好每年靜脈補充一次葉酸和維生素B12等微量元素。
部分胃癌患者術(shù)后早期會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。這種情況可能是臨床上的傾倒綜合征。它的發(fā)病機制是，食物可以很快進入小腸，因為幽門括約肌被切除。如果食物含糖量高或滲透壓高，進入小腸后可以在短時間內(nèi)將大量細胞外液吸入腸腔，降低血容量。同時，由于食物迅速進入小腸，導(dǎo)致腸腔突然膨脹，腸蠕動加劇，刺激腹部神經(jīng)叢。在上述因素的疊加作用下，患者進食半小時后會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。此時，患者應(yīng)立即臥床緩解癥狀。如果條件允許，他們可以補充靜脈和其他滲溶液來維持血容。
目前，傾倒綜合征主要采用預(yù)防性治療。也就是說，告訴病人少吃多餐，吃飯時盡量少喝水。這是因為液體能迅速溶解食物，形成高滲溶液排入小腸，誘發(fā)或加重傾倒綜合征。此外，患者可根據(jù)具體情況平躺20~30分鐘可控制或緩解癥狀。
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