男性在性高潮時(shí)射精應(yīng)該是眾所周知的，但也有射精困難的人。

為什么射精困難？

1、老年人。男人老了之后，他們的陰莖需要更多的刺激來引起射精。許多40歲以上男性都經(jīng)歷過射精的緊迫性下降。其實(shí)男性可在任何年齡出現(xiàn)早泄，但40歲后，大多數(shù)男性意識(shí)到射精常常比以前需要更多的摩擦和幻想。

2、藥物。許多藥物和勃起問題有關(guān)，尤其是酒精等都可能引起射精困難（參見 頁勃起功能障礙）。記住，服用這些藥物不一定會(huì)導(dǎo)致勃起或射精困難。但是，如果你的問題是或者開始服用麻醉藥、安眠藥、巴比妥類藥、抗抑郁藥、抗精神病藥、潰瘍、高血壓藥，就必須考慮藥物的影響。事實(shí)上，服用任何藥物后不久出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)考慮藥物的作用。

3、生殖系統(tǒng)感染。前列腺炎、淋病、非特異性尿道炎可能引起典型的排尿疼痛、射精疼痛、疼痛恐懼引起的不射精。

4、急性生活。男人年長(zhǎng)以后，尤其是40歲以后，倉促行事可能不足以提供足夠的刺激而引起射精困難。

射精困難該如何解決？

1、性教育和性心理治療：大部分功能性不射精患乾通過講解性知識(shí)、消除不良心理影響及錯(cuò)誤觀念并輔以性 行為指導(dǎo)，往往能達(dá)到立竿見影的效果。

2、電振動(dòng)和電刺 激療法：約50%功能性患者一次治愈。絕大多數(shù)者多次重新治療可以恢復(fù)正常。Francois和Brandley用電振治療脊髓損傷患者:頸推損傷患者成功率為90.9%，胸椎為67.5%，胸腰椎損傷患者為22.2%。直腸插入 電刺激治療不射精癥成功率為60.9%。

3、藥物治療：性交前1小時(shí)服用作用于α和β受體藥物麻黃素有助于射精功能的恢復(fù)。

4、其他治療:內(nèi)分泌失調(diào)或藥物引起的射精障礙，應(yīng)適量補(bǔ)充激素或停止服用影響射精藥物。射精管梗阻可用內(nèi)腔鏡切開射精管口。

5、藥物治療：只有在膀胱頸結(jié)構(gòu)完整并具有活 動(dòng)功能時(shí)才有效果，如糖尿病或自主神經(jīng)病變患者，藥物可增強(qiáng)其刺激，促使膀胱頸關(guān)閉。而先天性寬膀胱頸或膀胱頸切開術(shù)后，其效果不佳。

藥物有抗組織胺及抗膽堿能類制劑溴苯吡丙胺、丙咪嗪、去甲丙咪嗪以及麻黃素等均有一定療效。

6、手術(shù)治療:由于各種原因膀胱頸過寬引起的逆行射精，可行膀胱頸重建術(shù)，增加膀胱頸阻力，使精液順從尿道口排出。

7、姑息性治療:部分患者的治療目的是生育問題，在膀胱內(nèi)加入緩沖液，最大限度地減少尿?qū)拥钠茐淖饔茫〕龊芯旱哪驑?biāo)本，進(jìn)行離心處理或直接進(jìn)行阿