腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)療法有哪些
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腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)療法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、康復(fù)鍛煉。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭。避免久坐、彎腰等加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。
2、物理治療：
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫；牽引治療通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙，減輕間盤(pán)壓力；中頻電療能緩解肌肉痙攣。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次20-30分鐘，10-15次為1療程。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)治療：
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連，中藥熏蒸通過(guò)藥物熱力作用溫經(jīng)通絡(luò)。需由正規(guī)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、康復(fù)鍛煉：
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善腰椎柔韌性。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免快速扭轉(zhuǎn)、過(guò)度負(fù)重等危險(xiǎn)動(dòng)作。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，坐姿時(shí)使用腰靠維持腰椎前凸，避免搬重物及突然轉(zhuǎn)身。睡眠選用中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿微屈。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、黑芝麻等。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)考慮手術(shù)治療。
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