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唐篩能不能精確判斷胎兒愚型

懷孕期編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#唐篩#胎兒

5月17日,懷孕17周的揚梅拿著“唐氏綜合征產(chǎn)前診斷同意書”趕到河南中心醫(yī)院做唐篩檢查,在過道里等待的情況下,與邊上的幾個孕媽媽找話題,那幾個孕媽媽獲知揚梅剛26歲時,居然不謀而合地跟她說:“唐篩準確度才60%~70%,你那麼年青,壓根沒必要做,大家好多個全是大齡產(chǎn)婦,才來做這一的。”而揚梅以前就聽聞,唐篩檢查的“準確度”不高,檢查數(shù)據(jù)顯示“低危”的不一定胎兒并不是愚型,而“高風(fēng)險”也不一定胎兒便是愚型。以前的掌握再再加上這幾個孕媽媽的叫法,使揚梅有一些糊里糊涂了,唐篩究竟應(yīng)不應(yīng)該做?對檢查結(jié)果又該如何看?

●唐篩已是調(diào)查新項目

唐氏綜合征(又被稱為唐氏癥)是一種先天染色體變異的病癥,患者的典型性特點是相貌出現(xiàn)異常、智力障礙,日常生活不可以自立,且周期短,其發(fā)病率為1/800~1/600,現(xiàn)階段未有治療方法。而防止唐氏綜合征的最好是方式便是開展產(chǎn)前挑選檢查,通稱唐篩,其目地是根據(jù)檢驗孕媽媽的血夜,來分辨胎兒身患唐氏綜合征的風(fēng)險水平。而這類方式僅僅一種篩選,約30%的唐氏癥胎兒沒法根據(jù)這類方法驗出。“每一個孕媽媽都是有長出唐氏癥患者的很有可能,現(xiàn)階段,唐篩是一種較經(jīng)濟發(fā)展、簡單,對胎兒沒有受損的的檢驗方式,也是一種被很多選用、認同的方式。”河南中心醫(yī)院基因遺傳醫(yī)藥學(xué)研究室主任醫(yī)生廖世秀詳細介紹。

新聞記者從鄭州各個區(qū)的婦幼保健醫(yī)院、河南中心醫(yī)院、鄭大第三附院及其河南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附院等好幾家醫(yī)院門診獲知,圍保科的醫(yī)師都是會給懷孕16周~19周的孕媽媽一份“唐氏綜合征產(chǎn)前診斷同意書”,提議開展唐篩檢查。

●醫(yī)師表述留余地

“做唐篩只需靜脈采血,并低疼痛,100多元化的耗費,大部分人也可以接納,可是使我們躁動不安的是,醫(yī)生和護士對篩選結(jié)果的表述都留余地:高風(fēng)險孕媽媽的胎兒不一定是愚型兒;非高風(fēng)險孕媽媽的胎兒不一定并不是愚型兒。”在鄭大第三附設(shè)醫(yī)院,一位取得唐篩檢查結(jié)果的孕媽媽那樣對新聞記者說,新聞記者見到,她的三項檢查結(jié)果均為“低危”。“唐篩檢查的最佳時間是在懷孕16周~19周。”鄭大第三附院篩選管理中心的技術(shù)員蘇立說,唐篩是參照孕媽媽年紀、個子、休重、懷孕周數(shù)等多種多樣要素,根據(jù)電腦上計算,超過規(guī)范就屬“高風(fēng)險”。唐篩的陽性和假陰性率都挺高的,唐篩檢查可篩驗出60%~70%的唐氏綜合征患者。“唐篩檢查嚴格意義上來說沒有精確性可談,它僅僅一個風(fēng)險性多少的評定。”廖世秀說,唐篩檢查只有協(xié)助分辨胎兒身患唐氏綜合征的概率有多大,不可以確立胎兒是不是得了唐氏綜合征。換句話說檢查結(jié)果指數(shù)值較高時,患唐氏綜合征的概率很大,但并不意味著一定有什么問題。相反假如歸屬于“低危”也并不意味著小孩就沒有患唐氏綜合征的很有可能。“假如唐篩檢查數(shù)據(jù)顯示胎兒身患唐氏綜合征的危險因素較為高,就應(yīng)進一步開展檢查,能夠再做一次唐篩檢查,或是做羊膜穿刺和b超檢測來明確。”蘇立說。

●正確對待唐篩結(jié)果

大齡產(chǎn)婦與唐氏綜合征也是有密切相關(guān),針對高齡產(chǎn)婦來講,年紀越大,長出唐氏綜合征患者的概率也越大。廖世秀說:“超出三十五歲的高齡產(chǎn)婦早已歸屬于重點對象,因此 就沒必要再開展唐篩檢查,而應(yīng)立即做羊膜穿刺檢查,這類結(jié)果是最精準的,假如表明的結(jié)果歸屬于一切正常,才能夠清除唐氏綜合征的很有可能。”“有一部分孕媽媽覺得羊膜穿刺更精確,想立即做羊膜穿刺,以獲得精確的結(jié)果。”廖世秀說,實際上那樣的挑選也自視甚高,對比提取靜脈血液而言,羊膜穿刺會對胎兒導(dǎo)致一定危害。并且孕媽媽接納羊膜穿刺檢查,不僅花費較為高,還會繼續(xù)提升小產(chǎn)或是子宮收縮的機遇,因此 ,孕媽媽沒有必需都做羊膜穿刺檢查或b超檢測。“現(xiàn)階段防止唐氏綜合征最好是的方法或是做唐篩,在其中檢查數(shù)據(jù)顯示‘高風(fēng)險’的孕媽媽及其三十五歲之上的高齡產(chǎn)婦再開展羊膜穿刺或毛絨檢查,根據(jù)羊膜穿刺檢查或毛絨檢查,來明確胎兒性染色體是不是一切正常、是不是身患唐氏綜合征。”蘇立特別提示大伙兒要正確對待唐篩檢查,不必經(jīng)歷大的精神壓力。

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  • 怎樣知道胎兒貧血不貧血
    回答:想要知道胎兒是否貧血,孕媽媽們可以通過一些方法來進行判斷和檢測。一般來說,臨床表現(xiàn)、血常規(guī)檢查和貧血指標(biāo)檢查是常用的手段。通過這些方法,可以幫助我們更好地了解胎兒的健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)可能的健康問題。 1、臨床表現(xiàn):觀察孕婦的外在表現(xiàn)是一個簡單且有效的初步方法。比如,孕婦的皮膚和黏膜是否顯得蒼白,口唇、甲床和眼瞼結(jié)膜有沒有蒼白的跡象,這些都是貧血的常見表現(xiàn)。孕婦是否感到乏力、頭暈等癥狀,也可能提示貧血的存在。特別如果孕婦出現(xiàn)生長遲緩或低體重胎兒的情況,也需要引起重視。 2、血常規(guī)檢查:這是孕期常規(guī)檢查之一,建議每個月進行一次。通過血常規(guī)檢查,可以了解血紅蛋白的水平。如果血紅蛋白出現(xiàn)下降,可能預(yù)示著缺鐵性貧血的風(fēng)險;而血紅蛋白升高,則可能與巨幼細胞貧血有關(guān)。定期的血常規(guī)檢查能夠幫助孕婦及時發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對潛在的貧血問題。 3、貧血指標(biāo)檢查:更為詳細的檢查包括貧血指標(biāo)的檢測,比如鐵蛋白水平。如果鐵蛋白下降,缺鐵性貧血的可能性就會增加。除此之外,還可以通過檢測胎兒的臍帶血氣分析來判斷是否存在基因缺陷,這也是導(dǎo)致胎兒貧血的一個原因。 為了確保胎兒的健康,孕婦在懷孕期間應(yīng)該密切關(guān)注自己的身體狀況,并定期進行相關(guān)檢查。如果發(fā)現(xiàn)任何異常,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,以便采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M行干預(yù)。通過這些方法,不僅可以有效監(jiān)測胎兒的健康狀況,還能為孕期保駕護航。保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,也是預(yù)防貧血的重要一環(huán)。希望每位準媽媽都能擁有一個健康、快樂的孕期!
    孕婦血紅蛋白87貧血對胎兒有什么影響
    回答:孕婦血紅蛋白水平降至87g/L時,確實需要引起重視,因為這可能會對胎兒產(chǎn)生一些不良影響,比如發(fā)育遲緩和缺氧。為了確保母嬰健康,建議盡快就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)理。 1、輕度貧血的影響:如果貧血程度較輕,通過合理飲食進行調(diào)理可能就足夠了。這種情況下,通常不會對胎兒造成明顯的不良影響。孕婦可以通過日常飲食攝入富含鐵的食物,如豬肝、菠菜等,這些食物不僅有助于補鐵,還能為身體提供其他重要的營養(yǎng)成分。合理的飲食習(xí)慣可以促進血紅蛋白水平的恢復(fù)。 2、嚴重貧血的影響:當(dāng)貧血較嚴重時,可能會對胎兒產(chǎn)生更顯著的影響。首先是發(fā)育遲緩,長期嚴重貧血會影響母體的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng),進而影響胎兒的正常生長。這種情況下,醫(yī)生可能會建議使用琥珀酸亞鐵片或葉酸片等藥物進行治療。其次是缺氧問題,孕婦貧血會導(dǎo)致體內(nèi)含氧量降低,胎兒可能會因缺氧而出現(xiàn)頻繁胎動的現(xiàn)象。此時,遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵糖漿或維生素B12注射液等藥物是必要的。 3、其他潛在風(fēng)險:嚴重貧血還可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。孕婦在日常生活中要注意休息,避免過度勞累。同時,加強營養(yǎng)攝入,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜的食物,對身體健康和胎兒發(fā)育都有積極作用。 重視血紅蛋白水平對孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。及時就醫(yī)和合理調(diào)理可以幫助減輕貧血對胎兒的影響,確保母嬰的健康和安全。保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),定期進行產(chǎn)檢,是每位準媽媽都應(yīng)該做到的。
    孕中期缺鐵性貧血,影響胎兒智力嗎
    回答:孕中期缺鐵性貧血確實是一個值得關(guān)注的問題,雖然它不會直接影響胎兒的智力發(fā)育,但可能會對胎兒的生長和整體健康產(chǎn)生間接影響。貧血會導(dǎo)致孕婦體內(nèi)的氧氣供應(yīng)不足,這可能影響胎兒的正常生長發(fā)育,增加出生時體重過輕或早產(chǎn)的風(fēng)險。 1、缺氧問題:貧血會導(dǎo)致母體血液中的氧氣運輸能力下降,這對胎兒來說是一個潛在的風(fēng)險。胎兒在母體內(nèi)需要充足的氧氣來支持其快速的生長和發(fā)育。如果氧氣供應(yīng)不足,可能影響胎兒的各項器官發(fā)育,尤其是大腦的發(fā)育。 2、并發(fā)癥風(fēng)險:缺鐵性貧血可能與妊娠高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險增加有關(guān)。這些并發(fā)癥不僅威脅母親的健康,也可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫或低氧血癥等問題,進一步影響胎兒健康。 3、免疫力下降:長期貧血可能削弱孕婦的免疫系統(tǒng),使她們更易感染疾病。這些感染可能對胎兒產(chǎn)生不利影響,增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險。 為了應(yīng)對這些潛在問題,孕婦在懷孕期間應(yīng)注意及時檢測和治療缺鐵性貧血。醫(yī)生通常會建議通過飲食調(diào)整和鐵劑補充來改善貧血狀況。富含鐵的食物如紅肉、豆類和綠色蔬菜可以幫助提高鐵的攝入量。同時,定期進行產(chǎn)檢以監(jiān)測胎兒的健康狀況也非常重要。 缺鐵性貧血雖然不會直接影響胎兒智力,但它可能通過影響母體和胎兒的健康狀況而間接產(chǎn)生負面影響。孕期保持良好的健康狀態(tài)對母嬰雙方都是至關(guān)重要的。及時就醫(yī)和合理的營養(yǎng)補充可以有效預(yù)防和控制貧血,確保母嬰安全和健康。
    懷孕4個月胎兒會動嗎
    回答:懷孕四個月時,胎兒可能因生長發(fā)育狀況不同而在宮腔內(nèi)活動或不動。大部分孕婦在孕18至20周左右能感受到胎動,可通過胎動情況判斷胎兒狀況。若胎動異常,可能是胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)乏氧等狀況,需及時吸氧治療。懷孕四個月時胎兒有一定活動性,胎動狀況是判斷胎兒健康的重要指標(biāo)之一。
    燕窩對胎兒的好處
    回答:燕窩是滋補品,含有豐富營養(yǎng)素,孕婦食用可幫助攝取對胎兒有益的營養(yǎng)物質(zhì),有助于胎兒發(fā)育特別是智力發(fā)育。但燕窩營養(yǎng)有限,不應(yīng)偏食,應(yīng)均衡飲食、多樣化食品以滿足營養(yǎng)需求。孕婦應(yīng)注意控制營養(yǎng)攝入量和體重,避免營養(yǎng)不良。燕窩有助于胎兒健康成長,但需均衡飲食為首要原則。
    懷孕吃西瓜對胎兒有影響嗎
    回答:懷孕吃西瓜對胎兒沒有不良影響,適量食用能為孕婦和胎兒提供營養(yǎng)。西瓜富含維生素、礦物質(zhì)和微量元素,對孕婦健康有益。但需避免過量食用,特別是從冰箱拿出的西瓜,以防刺激胃腸道引起不適。對于妊娠糖尿病的孕婦,如血糖控制理想,可少量食用。孕期應(yīng)均衡攝入各類食物,確保胎兒健康發(fā)育。
    hc是胎兒的什么
    回答:HC在臨床醫(yī)學(xué)中代表胎兒的頭圍,是評估胎兒生長與發(fā)育的重要指標(biāo)。醫(yī)生通過超聲波檢查測量頭圍、腹圍和股骨長等數(shù)據(jù),綜合分析以監(jiān)控胎兒的整體健康與生長狀況。頭圍的監(jiān)測對判斷胎兒是否存在生長受限、腦部發(fā)育異常等具有重要意義,尤其在妊娠后期,其增長速度的減慢成為關(guān)鍵的監(jiān)測點。此外,妊娠期間保證營養(yǎng)均衡全面,避免挑食或偏食,對胎兒健康至關(guān)重要。
    胎兒臍膨出還能要嗎
    回答:胎兒臍膨出是否能保留取決于其嚴重程度,輕度臍膨出通過手術(shù)修復(fù)后,胎兒通常可保留;而重度臍膨出導(dǎo)致胎兒器官受損嚴重,可能影響存活,故不宜保留。孕婦應(yīng)保持健康生活方式,保證充足睡眠,定期進行孕期檢查,并在發(fā)現(xiàn)異常時及時咨詢醫(yī)生,以確保母嬰健康。
    胎停唐篩結(jié)果準嗎
    回答:胚胎停止發(fā)育,唐篩的結(jié)果也是準確的,因為,唐氏篩查,是了解是胎兒是否有18三體綜合征,21三體綜合征以及神經(jīng)管發(fā)育異常方面的,所以,即使胎停,并不會影響唐氏篩查的檢查結(jié)果,懷孕以后,應(yīng)該做好定期的產(chǎn)前檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
    懷孕前服用了豐胸藥對胎兒有影響嗎?
    回答:根據(jù)描述的情況,對胎兒的影響應(yīng)該不算太大,這個可以在懷孕之后定期的接受檢查。平時只要多注意給身體補充營養(yǎng),就可以了,每天最好出去進行曬太陽,多吃一些含維生素和微量元素的食物,比如說西紅柿、獼猴桃、檸檬等等。懷孕的這段期間要保持一個良好的心態(tài)。
    甲減會導(dǎo)致唐篩高危嗎?
    回答:甲減一般不會導(dǎo)致唐篩高危。甲減的患者建議必須將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍,否則影響孕婦,更影響胎兒。甲減的患者必須堅持口服優(yōu)甲樂,將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍,優(yōu)甲樂對于孕婦來說是沒有副作用的,是非常安全的,而甲狀腺功能不正常,對孕婦才是最大的危害。
    畸胎瘤影響唐篩結(jié)果嗎
    回答:畸胎瘤是女性卵巢上的一個長腫瘤,妊娠期不能手術(shù),只能在分娩后手術(shù)。畸胎瘤分為良性畸胎瘤和不良胎兒腫瘤。良性畸胎瘤對胎兒沒有影響。胎兒惡性腫瘤會隨著子宮的增大而增大,壓迫胎兒,導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒生長腹痛。懷孕第四個月,唐氏篩查(Tangscreen)用于檢查胎兒是否愚笨,這不同于腫瘤標(biāo)志物檢查,不會相互影響。主要原因是看劉是否隨著子宮的增大而增大,如果增大,就必須及時手術(shù)。任何檢查都是有針對性的。唐篩的檢查與腫瘤無關(guān)。只要糖篩風(fēng)險高,就需要進一步檢查。羊水穿刺對染色體檢查更準確。
    吃芋頭對胎兒好嗎
    回答:吃芋頭對胎兒好,在懷孕的時候適當(dāng)?shù)某杂箢^可以補充身體內(nèi)的鈣、鐵和維生素,還有蛋白質(zhì),對胎兒健康發(fā)育有好處。還可以增加孕婦的食欲,可以保護牙齒,還可以提高孕婦免疫力,芋頭營養(yǎng)價值比較豐富,是天然的免疫增強劑。在懷孕期間還要定期的到醫(yī)院做孕檢,要多吃含葉酸或者是含鈣的食物來預(yù)防胎兒畸形,要避免生氣和著急。
    胎兒染色體異常孩子會畸形嗎
    回答:絕大部分產(chǎn)前診斷出來的胎兒染色體異常,都會有胎兒的結(jié)構(gòu)的畸形,比如心臟的畸形、顱內(nèi)的結(jié)構(gòu)畸形,還有消化系統(tǒng)的畸形。還會有大腦發(fā)育的異常,比如智力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的延遲等等,所以預(yù)后就會受影響。但是也有一部分染色體異常的孩子,不會有結(jié)構(gòu)的畸形,比如有一些性染色體的異常。還有一些平衡易位,也有一部分是由父母遺傳來的,父母沒有結(jié)構(gòu)異常,孩子也沒有結(jié)構(gòu)異常的這種情況,也叫做沒有合并明顯的畸形,這部分的沒有合并明顯畸形,不等于就絕對沒有問題,可能會有一些功能的問題,智力障礙這些,產(chǎn)前超聲沒有辦法發(fā)現(xiàn)畸形。所以,不是所有的染色體異常都有畸形。但是沒有畸形的染色體異常,也不是百分之百就完全正常。
    懷孕六個月的胎兒會胎停嗎
    回答:懷孕6個月也是有可能會出現(xiàn)胎停的,懷孕的整個孕期都是有可能會出現(xiàn)胎停胎停是胎兒發(fā)育到一定時間以后停止發(fā)育了,早孕期間主要是因為胚胎染色體的情況到了中外運絕大部分是因為胎盤的問題。所以到了中晚期,孕婦一定要學(xué)會自己數(shù)胎動,如果出現(xiàn)胎動異常時,一定要及時去醫(yī)院檢查
    懷孕了急性宮頸炎塞藥對胎兒有影響嗎
    回答:孕期患有急性宮頸炎進行塞藥的話,對胎兒會產(chǎn)生一定影響的。對于孕期患者,可以采用以下方法進行緩解:1.孕婦患上急性宮頸炎之后,可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),使用抗生素進行抗炎的治療。2.患病期間要注意清洗陰部,經(jīng)常更換內(nèi)褲,保證陰部的衛(wèi)生。3.可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo),使用弱酸性的護理液,進行沖洗陰部。4.患者在飲食上,也要注意清淡,不能吃油膩以及辛辣、刺激性的東西。5.患者要注意調(diào)節(jié)自己的情緒,不要過于緊張,以樂觀的心態(tài)來看待,有利于病情的控制。
    宮內(nèi)畸胎瘤影響胎兒超聲心動嗎
    回答:宮內(nèi)沒有卵畸胎瘤的,如果宮內(nèi)的話,一般指的是肌瘤的,這種情況到時候還得再看一下,多數(shù)來說一般不會影響胎兒超聲心動圖的檢測的,但是如果要是有子宮肌瘤的話,一定也要定期的做篩查,因為有時候子宮肌瘤如果比較大的話。在一定程度就有可能會導(dǎo)致胎兒的發(fā)育之類的這種可能性
    胎兒染色體異常是什么原因
    回答:胎兒染色體異常可能與遺傳、輻射、疾病然后因素有關(guān)。1.遺傳:如果父母染色體異常,具有一定的遺傳性,會使孩子發(fā)生染色體異常的概率增加。2.輻射:如果在孕期暴露于輻射環(huán)境中或者經(jīng)常放療,會引起胎兒染色體異常。3.疾病:如果在孕期前三個月受到病原體感染,比如風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等,會使胎兒發(fā)生染色體異常的風(fēng)險增大。
    懷孕初期高潮對胎兒有影響嗎
    回答:懷孕早期胎兒并不穩(wěn)定,在孕初期和孕晚期都是不建議同房的,一旦出現(xiàn)性高潮會引起子宮收縮,子宮收縮后容易使胎兒和子宮壁脫離,從而出現(xiàn)流產(chǎn)。所以懷孕期間為了胎兒的發(fā)育健康,要忍耐一些,尤其是胎兒孕初期,到懷孕中期的時候可以適當(dāng)同房,但是動作要輕柔,避免過于激動,造成胎兒發(fā)生問題。建議日常定期產(chǎn)檢,養(yǎng)成規(guī)律的生活方式,不要總是熬夜,多增強營養(yǎng)。
    甲狀腺腫大對胎兒有什么影響
    回答:甲狀腺腫大本身對于胎兒沒有什么影響,可能更加關(guān)注的點應(yīng)該是甲狀腺的功能,讓孕婦的甲狀腺功能在合理的范圍以內(nèi),才是一個希望見到的情況。對于母親,甲狀腺功能的腫大只是對于體積的一個描述,體積的描述并不能和甲狀性功能確定一個什么樣的聯(lián)系。在體積腫大的時候,既可以出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進,也可以出現(xiàn)甲狀腺功能的正常,也可能會存在甲狀腺功能的減退。

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