整骨療法治落枕的方法

博禾醫(yī)生
落枕可通過整骨療法配合熱敷、頸部制動、藥物緩解等方式改善。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)錯位、頸椎退行性變等原因引起。
整骨療法通過手法復(fù)位調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)錯位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。常用技術(shù)包括關(guān)節(jié)松動術(shù)和高速低幅推力技術(shù),能恢復(fù)頸椎正常排列,緩解肌肉痙攣。操作前需排除骨折、骨質(zhì)疏松等禁忌證,治療后可能出現(xiàn)短暫酸脹感,24小時內(nèi)避免劇烈活動。
用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘,每日3-4次。熱敷可擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物清除,配合整骨療法能增強(qiáng)療效。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用,糖尿病患者需控制溫度。
急性期使用頸托限制頸部旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈動作,每日佩戴不超過3小時。制動可減少肌肉牽拉和關(guān)節(jié)面摩擦,防止錯位加重。選擇可調(diào)節(jié)高度的記憶棉頸托,避免長期使用導(dǎo)致肌肉萎縮,睡眠時需取下。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成減輕疼痛,肌松藥可阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)緩解痙攣。外用貼膏需避開破損皮膚,口服藥物禁止與酒精同服。
疼痛緩解后進(jìn)行頸部等長收縮訓(xùn)練,如雙手抵額做抗阻力低頭動作。逐步增加頸部活動度練習(xí),包括緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈運(yùn)動,每個動作保持5秒,每日2組。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,椎動脈型頸椎病患者需避免快速轉(zhuǎn)頭。
整骨治療后48小時內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動,睡眠時選用高度適中的乳膠枕保持頸椎生理曲度。日常注意糾正低頭玩手機(jī)等不良姿勢,辦公時每30分鐘做頸部伸展。若出現(xiàn)上肢麻木或頭暈癥狀需及時復(fù)查,慢性落枕患者建議進(jìn)行頸椎MRI檢查排除椎間盤病變。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B1的糙米、燕麥等食物,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。
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