痔瘡有個(gè)硬疙瘩怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡出現(xiàn)硬疙瘩可通過(guò)溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡硬塊通常由血栓形成、靜脈曲張、局部感染、組織增生、肛周炎癥等因素引起。
每日使用40℃左右溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。坐浴后可配合輕柔按摩硬結(jié)部位,但需避免用力擠壓。該方法適用于早期血栓性外痔或炎性水腫,能減輕疼痛和腫脹感。
可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。復(fù)方角菜酸酯乳膏含有利多卡因成分能快速止痛,麝香痔瘡栓具有活血化瘀作用,普濟(jì)痔瘡栓可減輕炎性滲出。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)直接接觸硬結(jié)部位。
地奧司明片、邁之靈片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán)。地奧司明片能降低毛細(xì)血管通透性,邁之靈片含馬栗提取物可增強(qiáng)靜脈張力,草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用。需連續(xù)服用1-2周觀(guān)察效果。
適用于體積較小的靜脈曲張型硬結(jié),常用5%魚(yú)肝油酸鈉或酚甘油注射液。藥物注入痔核后可引起血管纖維化,使硬結(jié)逐漸萎縮。操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在肛門(mén)鏡下完成,注射后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感。
傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的血栓性硬結(jié)。手術(shù)可徹底去除病變血管團(tuán),術(shù)后需保持切口清潔干燥。吻合器手術(shù)創(chuàng)傷較小,但費(fèi)用較高,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)狹窄。
日常需保持每日定時(shí)排便,避免久坐久站,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。飲食應(yīng)增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,每日飲水量不少于1500毫升。出現(xiàn)硬結(jié)破潰、持續(xù)出血或劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥,避免騎自行車(chē)等可能摩擦傷口的活動(dòng)。
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