糖尿病引起的視網膜脫落會怎么樣
2025-07-03 15:38:23
糖尿病引起的視網膜脫落可能導致視力下降、視野缺損甚至失明。糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,隨著病情進展可能引發(fā)牽拉性視網膜脫落,主要與長期高血糖、血管損傷、玻璃體牽拉等因素有關。建議糖尿病患者定期進行眼底檢查,控制血糖水平,出現(xiàn)視力異常及時就醫(yī)。
糖尿病視網膜病變早期可能僅表現(xiàn)為微血管瘤或點狀出血,患者常無自覺癥狀。隨著病情發(fā)展,視網膜缺血缺氧會刺激新生血管形成,這些血管結構脆弱易破裂出血。玻璃體與視網膜之間可能形成纖維增殖膜,收縮時牽拉視網膜導致局部脫離。患者可能出現(xiàn)飛蚊癥、閃光感或視物變形,此時及時干預可延緩病情惡化。
當視網膜脫落范圍擴大時,中心視力會明顯受損。黃斑區(qū)受累會導致閱讀、識別人臉困難,周邊視野缺損表現(xiàn)為眼前固定黑影。嚴重視網膜全脫離將造成光感喪失,可能伴隨眼壓升高引發(fā)繼發(fā)性青光眼。部分患者因玻璃體反復出血出現(xiàn)突然視力驟降,需通過玻璃體切割手術清除積血并復位視網膜。
糖尿病患者應每年接受散瞳眼底檢查,妊娠期糖尿病患者需增加檢查頻率。除嚴格控制血糖外,還需管理血壓和血脂水平。避免劇烈運動或重體力勞動減少玻璃體牽拉風險,出現(xiàn)突然視力變化須立即就診。眼科可能采用激光光凝、抗VEGF藥物注射或玻璃體視網膜手術等治療手段,早期干預有助于保留有用視力。