睪丸腫疼怎么回事

博禾醫(yī)生
睪丸腫疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、物理治療等方式緩解。
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療。日常需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用陰囊托帶減輕墜脹感。
附睪炎常由尿路感染逆行擴(kuò)散導(dǎo)致,可能出現(xiàn)陰囊紅腫、灼熱痛、排尿不適等癥狀。治療時(shí)可選用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、諾氟沙星膠囊、熱淋清顆粒等藥物。急性期需冰敷緩解腫脹,保持會(huì)陰清潔干燥。
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān),典型癥狀包括陰囊墜脹痛、靜脈團(tuán)塊等。輕度患者可穿專用護(hù)具支撐,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立,休息時(shí)抬高陰囊有助于改善癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸上提等。確診后需緊急手術(shù)復(fù)位固定,黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。
睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷引起,伴隨局部血腫、劇烈壓痛。輕微損傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合?;謴?fù)期間禁止性生活,穿戴防護(hù)性運(yùn)動(dòng)護(hù)具。
出現(xiàn)睪丸腫疼應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,及時(shí)就診泌尿外科或急診科。日常注意保持陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和自行車騎行等壓迫行為。急性期飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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