左睪丸腫大連著左小腹隱痛怎么回事，怎么辦
左睪丸腫大連著左小腹隱痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、腹股溝疝或泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)修復(fù)、止痛對(duì)癥等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持局部清潔。
1、睪丸炎
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎，表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫脹伴放射性疼痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需通過(guò)血常規(guī)和超聲確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
2、附睪炎
尿道逆行感染可能導(dǎo)致附睪炎，癥狀包括睪丸與腹股溝區(qū)持續(xù)性脹痛，排尿時(shí)加重。確診需結(jié)合尿培養(yǎng)和觸診，治療選用阿奇霉素片、熱淋清顆粒、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。期間禁止性生活，每日用溫水坐浴15-20分鐘緩解癥狀。
3、精索靜脈曲張
靜脈瓣功能不全可能引起精索靜脈曲張，表現(xiàn)為陰囊墜脹感并向左下腹放射，久站后加重。彩色多普勒超聲可明確診斷，輕度患者使用邁之靈片、地奧司明片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、腹股溝疝
腹壁薄弱可能導(dǎo)致腸管墜入陰囊，形成可復(fù)性腫塊伴牽扯痛。查體可見(jiàn)咳嗽沖擊感，超聲能鑒別。需使用疝氣帶臨時(shí)固定，擇期行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。避免提重物和增加腹壓動(dòng)作，防止發(fā)生嵌頓。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域，典型癥狀為陣發(fā)性絞痛伴血尿。CT尿路成像可定位結(jié)石，可選用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。每日飲水2000毫升以上，配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的睪丸腫脹疼痛須立即就診，避免延誤治療導(dǎo)致睪丸壞死或不育。治療期間穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食避免辛辣刺激，定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。突發(fā)劇烈腫脹或發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)需急診處理。
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