藥流后流血1個(gè)月正常嗎

博禾醫(yī)生
藥流后流血1個(gè)月通常不正常,可能與子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)殘留或感染等因素有關(guān)。藥流后陰道流血一般持續(xù)1-3周,超過(guò)4周需警惕異常情況。
藥流后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,初期出血量較多且伴有血塊屬于正?,F(xiàn)象。隨著子宮收縮和內(nèi)膜脫落,出血量會(huì)逐漸減少至停止。若出血持續(xù)1個(gè)月且伴隨腹痛、發(fā)熱或異味分泌物,需考慮宮內(nèi)組織殘留或子宮內(nèi)膜炎。宮內(nèi)殘留物可能阻礙子宮收縮,導(dǎo)致持續(xù)性出血。感染會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為出血時(shí)間延長(zhǎng)并伴有下腹墜痛。
極少數(shù)情況下,凝血功能障礙或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期出血。凝血功能異常會(huì)影響子宮內(nèi)膜創(chuàng)面愈合,出血時(shí)間明顯延長(zhǎng)。葡萄胎等疾病會(huì)導(dǎo)致絨毛膜促性腺激素水平異常升高,干擾子宮正常修復(fù)過(guò)程。這類情況通常伴隨嚴(yán)重貧血或異常陰道排液。
建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和血HCG檢查,明確出血原因。超聲可檢測(cè)宮腔內(nèi)是否有殘留組織及子宮內(nèi)膜厚度,血HCG水平能反映妊娠組織是否完全排出。日常需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活,觀察出血量及顏色變化。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就醫(yī)處理。
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