牙齒殘根20幾年了沒拔有影響嗎

博禾醫(yī)生
牙齒殘根20多年未拔除可能對口腔健康產(chǎn)生不良影響,但具體影響程度需結(jié)合殘根狀態(tài)和口腔環(huán)境綜合判斷。長期殘留的牙根可能導致鄰牙移位、齲齒風險增加或頜骨感染,也可能因無明顯癥狀而被忽視。若殘根周圍牙齦反復紅腫、出現(xiàn)瘺管或影響咀嚼功能,通常建議拔除;若殘根穩(wěn)固且無感染跡象,部分情況下可保留觀察。
殘根長期存留可能刺激周圍軟組織形成慢性炎癥,引發(fā)牙齦紅腫或溢膿。殘端尖銳邊緣易磨損舌側(cè)黏膜或頰黏膜,增加口腔潰瘍概率。殘留牙根可能成為細菌滋生場所,導致鄰牙牙周袋加深或根面齲。部分患者可能出現(xiàn)咬合關(guān)系紊亂,表現(xiàn)為對頜牙伸長或鄰牙傾斜。殘根周圍骨質(zhì)持續(xù)吸收可能影響未來種植修復效果。
少數(shù)情況下鈣化良好的殘根可與頜骨形成骨性愈合,此時拔除可能造成額外骨損傷。殘根位于重要解剖結(jié)構(gòu)附近時,盲目拔除可能損傷神經(jīng)血管。全身狀況較差或凝血功能障礙者,需評估手術(shù)風險后再決定處理方案。部分無癥狀殘根在定期影像學監(jiān)測下可暫緩處理,但需保持口腔衛(wèi)生清潔。
建議每年進行口腔全景片檢查監(jiān)測殘根狀態(tài),出現(xiàn)自發(fā)痛或腫脹應及時就診。日常使用含氟牙膏清潔殘根周圍,配合牙線清除食物殘渣。修復缺牙間隙可考慮活動義齒、固定橋或種植牙方案,但需先評估殘根拔除后的骨量條件。糖尿病患者或免疫缺陷人群更需警惕殘根引發(fā)的隱匿性感染,必要時預防性使用抗生素。
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