乳牙沒(méi)掉又長(zhǎng)新牙長(zhǎng)歪了能復(fù)位嗎
關(guān)鍵詞：#乳牙
乳牙未脫落而恒牙萌出導(dǎo)致牙齒排列不齊時(shí)，部分情況下可通過(guò)早期干預(yù)實(shí)現(xiàn)復(fù)位。乳牙滯留伴恒牙錯(cuò)位可能與乳牙根吸收延遲、牙槽骨空間不足等因素有關(guān)，需根據(jù)兒童年齡、牙齒位置及頜骨發(fā)育情況綜合評(píng)估。
乳牙滯留時(shí)若恒牙剛萌出且偏移程度較輕，及時(shí)拔除滯留乳牙后，恒牙可能因舌肌、唇頰肌的壓力自然調(diào)整至正常位置。常見(jiàn)于下頜前牙區(qū)，此時(shí)牙槽骨可塑性較強(qiáng)，配合咬合誘導(dǎo)訓(xùn)練或簡(jiǎn)單矯治器輔助，牙齒排列可能逐步改善。臨床觀察顯示，6-8歲兒童在乳牙拔除后3-6個(gè)月內(nèi)，約半數(shù)病例可見(jiàn)恒牙自動(dòng)復(fù)位。
若恒牙已完全萌出且明顯傾斜，或存在頜骨發(fā)育異常、多生牙等情況，單純拔除乳牙難以實(shí)現(xiàn)牙齒復(fù)位。此時(shí)需正畸醫(yī)生評(píng)估是否需進(jìn)行功能性矯治或固定矯治，嚴(yán)重者可能需結(jié)合擴(kuò)弓治療創(chuàng)造空間。上頜尖牙異位萌出、前牙等情況往往需要系統(tǒng)化正畸方案，自行復(fù)位概率較低。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童乳牙滯留伴恒牙異位時(shí)，及時(shí)就診口腔正畸科。日常需監(jiān)督兒童避免舔舐新牙，增加蘋(píng)果、玉米等需咀嚼食物的攝入以刺激頜骨發(fā)育，定期進(jìn)行口腔檢查評(píng)估咬合狀況。早期干預(yù)可降低后期復(fù)雜正畸治療難度，但具體復(fù)位效果需結(jié)合個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育潛力判斷。
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