寶寶做完疝氣手術(shù)發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶疝氣手術(shù)后發(fā)熱可能與術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、傷口感染、麻醉反應(yīng)、脫水或呼吸道感染等因素有關(guān)。發(fā)熱是術(shù)后常見現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為體溫超過37.5攝氏度,可能伴隨哭鬧、食欲下降等癥狀。建議家長密切監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)評估。
手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)機(jī)體應(yīng)激性發(fā)熱,體溫多波動在37.5-38.5攝氏度。這種非感染性發(fā)熱通常出現(xiàn)在術(shù)后24小時內(nèi),與組織損傷釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。家長可用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位物理降溫,保持環(huán)境溫度適宜。若48小時內(nèi)未自行消退需就醫(yī)。
手術(shù)切口若出現(xiàn)紅腫、滲液伴發(fā)熱,可能提示細(xì)菌感染。常見病原體為金黃色葡萄球菌或鏈球菌,體溫可超過38.5攝氏度。需醫(yī)生檢查傷口并做血常規(guī),確診后可能使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長應(yīng)注意保持敷料干燥清潔。
全身麻醉可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致術(shù)后1-2天內(nèi)出現(xiàn)低熱。這種反應(yīng)性發(fā)熱多不超過38攝氏度,無其他明顯不適。建議少量多次喂水促進(jìn)麻醉代謝,避免包裹過厚影響散熱。若發(fā)熱持續(xù)或伴有嗜睡、嘔吐需排除其他并發(fā)癥。
術(shù)前禁食及術(shù)后進(jìn)食減少可能導(dǎo)致輕度脫水,引發(fā)體溫升高。表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少伴37.8-38.2攝氏度發(fā)熱。家長應(yīng)按醫(yī)囑逐步恢復(fù)喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)者可增加喂哺頻率??诜a(bǔ)液鹽溶液有助于糾正水電解質(zhì)失衡。
住院期間交叉感染可能引發(fā)上呼吸道炎癥,出現(xiàn)咳嗽、鼻塞伴發(fā)熱。腺病毒或呼吸道合胞病毒感染時體溫可達(dá)39攝氏度以上。醫(yī)生可能建議小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸滴劑等藥物對癥治療。家長需注意隔離防護(hù),避免與其他患兒密切接觸。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒后更換敷料。飲食從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì),避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。監(jiān)測體溫每4小時一次,若持續(xù)發(fā)熱超過72小時、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡,需立即急診處理。恢復(fù)期避免劇烈哭鬧和便秘,可使用嬰兒開塞露輔助排便。定期隨訪觀察疝囊有無復(fù)發(fā)跡象,術(shù)后1個月內(nèi)避免腹部受壓活動。
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