寶寶額頭摔傷后夜間發(fā)熱可能與局部炎癥反應(yīng)、腦震蕩、顱內(nèi)損傷、感染或應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，需通過物理降溫、傷口處理、密切觀察、藥物干預(yù)或緊急就醫(yī)等方式處理。

1、局部炎癥反應(yīng)

額頭摔傷后皮下軟組織可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常引發(fā)低熱。表現(xiàn)為受傷部位紅腫、觸痛，體溫多在37.5-38℃之間。家長需用碘伏消毒傷口，冷敷腫脹處15分鐘，避免抓撓。若出現(xiàn)皮膚破損可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，發(fā)熱時(shí)可使用退熱貼物理降溫。

2、腦震蕩

頭部撞擊可能導(dǎo)致輕度腦震蕩，常伴有短暫意識(shí)障礙、嘔吐及低熱癥狀?；純嚎赡艹霈F(xiàn)精神萎靡、拒食等表現(xiàn)。家長應(yīng)立即讓患兒平臥休息，記錄嘔吐次數(shù)和意識(shí)狀態(tài)，避免劇烈晃動(dòng)頭部。需遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉口服溶液營養(yǎng)神經(jīng)，發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可臨時(shí)服用布洛芬混懸滴劑。

3、顱內(nèi)損傷

嚴(yán)重撞擊可能引發(fā)硬膜下血腫等顱內(nèi)損傷，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、噴射狀嘔吐、瞳孔不等大。這種情況需立即送醫(yī)進(jìn)行CT檢查，住院期間可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或采用苯巴比妥鈉注射液控制抽搐。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、尖叫等異常行為時(shí)不可延誤就醫(yī)。

4、繼發(fā)感染

開放性傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致發(fā)熱伴傷口化膿。常見致病菌為金黃色葡萄球菌，表現(xiàn)為傷口滲出黃綠色分泌物、周圍皮膚發(fā)熱。需就醫(yī)清創(chuàng)并口服頭孢克洛干混懸劑，傷口局部涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。體溫超過39℃需配合使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。

5、應(yīng)激性發(fā)熱

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，外傷驚嚇可能導(dǎo)致應(yīng)激性發(fā)熱，通常體溫不超過38℃且無其他異常癥狀。建議保持環(huán)境安靜，適量喂食溫水，用溫水擦拭腋窩等部位進(jìn)行物理降溫?？膳浜闲和颇冒茨τ√醚ê吞栄?，一般24小時(shí)內(nèi)體溫可自行恢復(fù)正常。

家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化，保持室內(nèi)空氣流通，衣著宜寬松透氣。發(fā)熱期間應(yīng)提供易消化的米粥、面條等食物，避免高蛋白飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱反復(fù)或出現(xiàn)抽搐、前囟膨隆等癥狀，須立即前往兒科急診?；謴?fù)期避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查排除遲發(fā)性顱內(nèi)出血可能。