嚴重頸椎病常見癥狀包括頸部疼痛、上肢麻木無力、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)及大小便功能障礙。嚴重頸椎病通常由頸椎間盤突出、骨質增生或椎管狹窄等病變引起，可能壓迫神經根、脊髓或血管，需及時就醫(yī)干預。

1、頸部疼痛

嚴重頸椎病常見的癥狀是持續(xù)性頸部疼痛，疼痛可能向肩背部放射。頸椎間盤退變或骨質增生會刺激周圍神經，導致局部肌肉痙攣和炎癥反應。患者常感到頸部僵硬，轉動頭部時疼痛加劇，夜間可能影響睡眠。急性發(fā)作時需頸部制動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、上肢麻木無力

神經根受壓會導致單側或雙側上肢放射性疼痛，伴手指麻木和握力下降。C5-C6節(jié)段病變多表現為拇指和食指感覺異常，C7-T1病變則影響無名指和小指。嚴重者出現肌肉萎縮，如發(fā)現持物不穩(wěn)、扣紐扣困難等癥狀，需通過頸椎MRI明確壓迫部位，必要時考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術解除壓迫。

3、頭暈頭痛

椎動脈受壓可能引發(fā)后循環(huán)缺血，表現為轉頭時突發(fā)眩暈、視物模糊或猝倒發(fā)作。頸椎不穩(wěn)刺激交感神經還會導致枕部脹痛，常被誤認為偏頭痛。此類癥狀需與耳石癥鑒別，可嘗試頸托固定，配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，避免快速轉頭動作。

4、行走不穩(wěn)

脊髓受壓時出現進行性下肢無力，表現為步態(tài)蹣跚、踩棉花感。早期可見膝踝反射亢進和病理征陽性，晚期可能完全癱瘓。此類脊髓型頸椎病是急診手術指征，需通過頸椎前路減壓融合術解除脊髓壓迫，術后配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

5、大小便障礙

嚴重脊髓壓迫晚期可能出現排尿困難、尿潴留或失禁，伴肛門括約肌失控。這是頸椎病危險的癥狀，提示脊髓圓錐受損，需立即手術干預。術后康復期可使用琥珀酸索利那新片改善膀胱功能，同時進行盆底肌訓練。

嚴重頸椎病患者應避免長時間低頭，睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。急性期需頸托固定制動，恢復期可進行頸部肌肉等長收縮訓練。飲食注意補充鈣質和維生素D，適度曬太陽促進鈣吸收。若出現手腳麻木加重或突發(fā)癱瘓，須立即至脊柱外科就診，延誤治療可能導致不可逆神經損傷。