關(guān)節(jié)炎突然疼痛厲害什么原因

博禾醫(yī)生
關(guān)節(jié)炎突然疼痛厲害可能與關(guān)節(jié)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、骨關(guān)節(jié)炎加重等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)炎疼痛突然加重通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、活動(dòng)受限等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷,引發(fā)突發(fā)性劇烈疼痛。這種情況常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、皮下淤血等癥狀。急性期可采用冰敷減輕腫脹,后期可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)、理療等方式促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可引起關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查確診,治療需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛。關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸碰時(shí)疼痛加劇。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸。
自身免疫異常引起的慢性關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)病情突然加重,表現(xiàn)為多個(gè)小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛、晨僵時(shí)間延長(zhǎng)??赡芘c感染、勞累等誘因有關(guān)。需調(diào)整治療方案,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合糖皮質(zhì)激素控制急性炎癥。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變患者在受涼、過(guò)度活動(dòng)后可能出現(xiàn)疼痛突然加重,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大、活動(dòng)時(shí)摩擦感??刹扇£P(guān)節(jié)保暖、減少負(fù)重活動(dòng)等措施,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性疼痛期間應(yīng)充分休息,抬高患肢,必要時(shí)使用輔助行走工具減輕關(guān)節(jié)壓力。定期復(fù)查隨訪(fǎng),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。
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