腘窩疼痛治療方法

博禾醫(yī)生
腘窩疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腘窩疼痛可能與肌肉拉傷、滑囊炎、半月板損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免下蹲、爬樓梯等動作,防止加重損傷??墒褂米o膝或彈性繃帶固定,減輕局部壓力。日??商Ц呋贾龠M靜脈回流,緩解腫脹。若為運動損傷,需暫停訓練直至疼痛消失。
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管和鎮(zhèn)痛。慢性期或非外傷性疼痛可用熱毛巾敷20分鐘,改善血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。伴有肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片。藥物使用需排除消化道潰瘍等禁忌證。
針灸取委中、陽陵泉等穴位舒筋活絡,推拿手法松解腘繩肌粘連??膳浜习摹喂揿畛凉窈?,中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等組方。治療期間應避免膝關(guān)節(jié)受涼,濕熱體質(zhì)者慎用溫補療法。
腘窩囊腫壓迫神經(jīng)或反復發(fā)作時可關(guān)節(jié)鏡下行囊腫切除術(shù),半月板三級撕裂需縫合修復。骨關(guān)節(jié)炎晚期考慮脛骨高位截骨術(shù),術(shù)后需支具保護6-8周。所有術(shù)式均需配合康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
日常應控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷,避免久坐時屈膝超過90度。運動前充分熱身,加強股四頭肌與腘繩肌力量訓練。中老年患者可補充硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、明顯腫脹時,需及時就醫(yī)排查韌帶損傷等嚴重病變。
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