子宮平滑肌瘤嚴(yán)重嗎 了解子宮平滑肌瘤帶來(lái)的危害

子宮平滑肌瘤多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、壓迫癥狀或影響生育。子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，主要由平滑肌細(xì)胞增生形成，其危害程度與肌瘤位置、大小及生長(zhǎng)速度有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮平滑肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。黏膜下肌瘤容易引起子宮內(nèi)膜面積增大，導(dǎo)致月經(jīng)異常。長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等控制出血。日常需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，增加富含鐵的食物攝入。

2、壓迫癥狀

增大的肌瘤可能壓迫膀胱或直腸，導(dǎo)致尿頻、排尿困難及便秘。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水。壓迫癥狀通常與肌瘤體積超過(guò)5厘米或位于特殊解剖位置有關(guān)。超聲檢查可明確肌瘤與周?chē)鞴俚年P(guān)系。壓迫癥狀明顯時(shí)需考慮手術(shù)切除，如腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、生育影響

子宮平滑肌瘤可能降低受孕概率或增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響胚胎著床。肌壁間肌瘤若壓迫輸卵管開(kāi)口可能阻礙受精。備孕女性需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估肌瘤對(duì)生育的影響，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。術(shù)后需避孕6-12個(gè)月待子宮創(chuàng)面完全愈合。

4、疼痛不適

肌瘤變性或帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)急性下腹痛。部分患者出現(xiàn)慢性盆腔墜脹感或性交痛。疼痛可能與肌瘤缺血壞死或刺激腹膜有關(guān)。急性疼痛需排除卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛，但需警惕藥物對(duì)胃腸道的刺激。

5、惡性轉(zhuǎn)變

子宮平滑肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕蕵O低，但短期內(nèi)快速增大的肌瘤需警惕惡性可能。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大、超聲顯示血流信號(hào)異常時(shí)需進(jìn)一步檢查。確診肉瘤需行全子宮切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放化療。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。

子宮平滑肌瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免使用含雌激素的保健品。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍。飲食注意增加蔬菜水果攝入，限制紅肉及高脂食品。出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)腹痛或排尿困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。備孕女性應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估肌瘤對(duì)妊娠的影響，制定個(gè)體化治療方案。