胸部疼痛有硬塊怎么回事

博禾醫(yī)生
胸部疼痛有硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān),可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。胸部出現(xiàn)異常硬塊伴疼痛時建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感硬塊,癥狀常隨月經(jīng)周期變化。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解疼痛。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免高脂飲食。
乳腺炎多由細菌感染或乳汁淤積導致,常見哺乳期女性,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、硬塊形成。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合硫酸鎂濕敷。哺乳期患者需排空乳汁,保持乳頭清潔。
乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān),表現(xiàn)為無痛性活動硬塊,少數(shù)伴輕微壓痛。直徑較小的瘤體可定期觀察,生長較快或直徑較大的瘤體需手術(shù)切除,常用術(shù)式為乳腺腫物切除術(shù)或微創(chuàng)真空輔助旋切術(shù)。
乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的囊性腫物,可能與激素變化有關(guān),表現(xiàn)為光滑、邊界清的圓形硬塊,穿刺可抽出液體。無癥狀小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,復發(fā)者可考慮手術(shù)切除囊壁。
乳腺癌是惡性疾病,早期可能表現(xiàn)為無痛硬塊,晚期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶及病理活檢。治療根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療、放療或靶向治療,常用藥物包括注射用紫杉醇、卡培他濱片等。
日常應每月進行乳房自檢,觸摸是否有新發(fā)硬塊或原有硬塊變化,注意避開月經(jīng)周期。穿戴合適內(nèi)衣避免壓迫,減少攝入含雌激素的保健品。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。若硬塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚改變,須立即就診乳腺外科。
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