產(chǎn)后胯骨疼如何止痛

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后胯骨疼可通過熱敷、骨盆帶固定、適度運動、藥物治療及物理治療等方式緩解。產(chǎn)后胯骨疼痛多與骨盆松弛、肌肉勞損或恥骨聯(lián)合分離有關(guān),建議及時就醫(yī)評估。
使用40℃左右的溫熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對輕度韌帶拉傷或疲勞性疼痛效果較好。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷,若出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)停止。
選擇彈性適中的醫(yī)用骨盆矯正帶,每日佩戴6-8小時,夜間睡眠時取下。骨盆帶可通過外力加壓幫助松弛的恥骨聯(lián)合復位,減輕骨盆不穩(wěn)定導致的牽拉痛。需注意松緊度以能插入兩指為宜,過緊可能影響血液循環(huán),佩戴期間出現(xiàn)麻木需立即調(diào)整。
進行骨盆底肌訓練如凱格爾運動,每日3組每組10次收縮;或低強度瑜伽如貓牛式、橋式,每次15分鐘。運動能增強核心肌群穩(wěn)定性,但需避免跳躍、深蹲等加重骨盆負荷的動作。若運動后疼痛加劇應(yīng)立即停止。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥,哺乳期患者需告知醫(yī)生。中成藥如腰痛寧膠囊可舒筋活絡(luò),外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。禁止自行服用阿片類或超劑量用藥。
醫(yī)院康復科可采用低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,或超聲波治療促進軟組織修復。嚴重恥骨聯(lián)合分離者需通過骨盆懸吊牽引治療,配合手法復位。物理治療需專業(yè)醫(yī)師操作,一般10-15次為一療程。
產(chǎn)后應(yīng)避免久站久坐,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕骨盆壓力,補充鈣劑及維生素D促進骨骼修復。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨行走困難、排尿異常,需排除骶髂關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等疾病,及時至骨科或婦產(chǎn)科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,禁止自行服用非甾體抗炎藥超過3天。
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