產(chǎn)婦分娩后渾身打顫怎么緩解

博禾醫(yī)生
產(chǎn)婦分娩后渾身打顫可通過保暖、調(diào)整體位、補充能量、心理安撫、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后寒戰(zhàn)可能與體溫調(diào)節(jié)失衡、激素變化、失血、疼痛刺激或感染等因素有關(guān)。
立即用干燥溫暖的毛毯包裹產(chǎn)婦,調(diào)高室溫至24-26攝氏度,避免直接吹風(fēng)。寒戰(zhàn)期間可穿戴棉質(zhì)帽襪減少熱量散失,飲用38-40攝氏度的紅糖姜茶幫助提升核心體溫。若存在產(chǎn)時羊水過多或長時間暴露史,需重點加熱腰腹部。
協(xié)助產(chǎn)婦采取半臥位,雙膝微屈并用軟枕支撐,該體位能改善循環(huán)減少內(nèi)臟牽拉。避免平臥導(dǎo)致寒戰(zhàn)加重,每30分鐘協(xié)助翻身一次,同時輕揉四肢促進末梢血液回流。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行體位調(diào)整。
分次口服溫?zé)岬?%葡萄糖溶液或米湯,每次50毫升,間隔15分鐘。自然分娩后2小時可進食藕粉、小米粥等易消化食物,剖宮產(chǎn)需待排氣后開始進食。監(jiān)測血糖水平,避免低血糖誘發(fā)寒戰(zhàn)。
家屬應(yīng)持續(xù)進行語言鼓勵,通過握手等觸覺刺激幫助緩解緊張情緒。播放產(chǎn)婦喜愛的舒緩音樂,采用腹式呼吸指導(dǎo)(吸氣4秒-屏息2秒-呼氣6秒)降低交感神經(jīng)興奮性。對于產(chǎn)程創(chuàng)傷應(yīng)激者,需專業(yè)心理干預(yù)。
嚴重寒戰(zhàn)可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液或地西泮注射液,感染性寒戰(zhàn)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。中成藥如生脈注射液適用于氣血兩虛型寒戰(zhàn),用藥期間禁止哺乳直至藥物代謝完全。
產(chǎn)后24小時內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,每小時記錄寒戰(zhàn)頻率與強度。保持會陰傷口干燥清潔,惡露量突然增加或出現(xiàn)異味需立即就醫(yī)。建議產(chǎn)后6-8小時開始床上踝泵運動,每日3次溫水擦浴促進循環(huán)。飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)的漸進原則,兩周內(nèi)避免生冷食物攝入。
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