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腳踝肌腱炎最佳治療方法

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腳踝#肌腱炎

腳踝肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。腳踝肌腱炎可能與慢性勞損、運(yùn)動(dòng)損傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重,使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)。日常避免爬樓梯、跳躍等動(dòng)作,行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)壓力。休息時(shí)間通常需要持續(xù)2周以上,直至疼痛明顯緩解。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次,有助于減輕腫脹。慢性期改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40℃左右,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意防止皮膚凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在細(xì)菌感染需配合頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療能緩解鈣化性肌腱炎??祻?fù)期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)牽拉訓(xùn)練,如用彈力帶做跖屈背伸練習(xí),每周3次,每次15分鐘,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效或肌腱斷裂者需行肌腱修復(fù)術(shù),關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于合并滑膜炎病例。術(shù)后需石膏固定4周,配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能通常需要3個(gè)月。

日常應(yīng)選擇鞋底柔軟、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并規(guī)范動(dòng)作姿勢(shì)。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白粉和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估肌腱愈合情況。

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  • 腳踝下面一點(diǎn)腳底板上來(lái)一些兩側(cè)特別疼
    回答:考慮與劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的軟組織損傷有關(guān),建議您檢查一下,除外其它疾病所致,目前,休息靜養(yǎng)為主,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨(dú)一味,布洛芬等藥物觀察治療,慢慢就恢復(fù)正常的,效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療。
    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些?
    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱"扳機(jī)指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見(jiàn)于小兒,雙側(cè)拇指處在屈曲位,不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢(shì)也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查,查明病因,決定擅長(zhǎng)自己的治療方式,對(duì)癥治療。
    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些?
    回答:腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指,病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時(shí)產(chǎn)生彈響、疼痛,故又稱"扳機(jī)指"?;颊叱?谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不靈活,關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位,關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見(jiàn)于小兒,雙側(cè)拇指處在屈曲位,不能夠主動(dòng)伸平。輕者在患兒酣睡時(shí)經(jīng)局部推拿拇指可以伸平,重者弱勢(shì)也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實(shí)施詳細(xì)的仔細(xì)檢查,查明病因,決定擅長(zhǎng)自己的治療方式,對(duì)癥治療。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問(wèn)診或觸診,通過(guò)患者臨床癥狀表現(xiàn),可明確患者在負(fù)重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過(guò)觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過(guò)X線檢查,可明顯觀察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過(guò)超聲檢查,能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過(guò)磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項(xiàng)檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    肌腱炎需要做什么檢查
    回答:肌腱炎患者需要做的檢查主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查以及磁共振成像檢查等。體格檢查主要是問(wèn)診或觸診,通過(guò)患者臨床癥狀表現(xiàn),可明確患者在負(fù)重或活動(dòng)時(shí),有明顯的疼痛感,適當(dāng)休息和抬高患肢可使疼痛癥狀減輕。通過(guò)觸診可明顯觸及到硬結(jié)樣的物質(zhì)存在,局部有壓痛,足跟存在叩擊痛。通過(guò)X線檢查,可明顯觀察到鈣化的肌腱,幫助排除與關(guān)節(jié)和骨有關(guān)的疾病。通過(guò)超聲檢查,能明確觀察到是否存在囊腫、積液或肌腱斷裂等。通過(guò)磁共振成像檢查,能夠更加清晰地看到關(guān)節(jié)軟骨是否有損傷,肌腱是否有撕裂或斷裂,幫助排除撕裂傷、腫瘤等其它病變。綜合上述幾項(xiàng)檢查,能明確診斷是否為肌腱炎。
    腳踝扭傷應(yīng)該如何處理比較好
    回答:考慮是軟組織挫傷,服用活血常規(guī)藥物,局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用,注意休息,減少活動(dòng),必要的時(shí)候理療等辦法治療,建議足踝外科患者治療后盡快做恢復(fù)訓(xùn)練,越早做訓(xùn)練,對(duì)于足踝外科的恢復(fù)有好處。飲食上也注意少食辛辣口味刺激食物,吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的蛋白質(zhì)的食物。最后提醒患者足踝外科術(shù)后要選擇有效的藥物及方法治療并促進(jìn)康復(fù)!
    肌腱韌帶損傷該怎么辦?
    回答:肌腱韌帶損傷之后,首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況,如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好,肌腱的部分傷損可以固定守護(hù)幾下,一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好,這種情況可以做手術(shù)修補(bǔ)碎裂的肌腱,一般也需要有固定三周約莫。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)要注意休息,盡量不要過(guò)于的勞累,要注意保暖,不要著涼。
    腳踝扭傷了怎么辦
    回答:腳踝扭傷第一時(shí)間需要固定腳踝、制動(dòng),防止腳踝再次發(fā)生損傷,立馬用冰毛巾或者是冰袋進(jìn)行冰敷,并可以在腳踝部用繃帶,或者是將毛巾、冰袋進(jìn)行加壓包扎,防止腫脹進(jìn)一步擴(kuò)大,注意冰敷的時(shí)間不要超過(guò)30分鐘,防止皮膚被凍傷。 并抬高患肢,將腳踝抬高心臟部位,有利于組織液和炎性因子的吸收、加快恢復(fù)。冰敷一段時(shí)間后,一般兩到三天腫脹可以開(kāi)始消退,可以用熱敷、理療、烤電等手段進(jìn)行,還能用一些活血化瘀的藥物來(lái)加速扭傷恢復(fù),再觀察癥狀,如果癥狀較輕,疼痛和腫脹不是很嚴(yán)重的情況下,休息兩到三周就可以康復(fù)了。
    肌腱和肌肉有什么區(qū)別
    回答:肌腱和肌肉的區(qū)別如下: 肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,色乳白較硬,沒(méi)有收縮能力。它的作用主要是為了便于肌肉附著和固定,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上。 肌肉主要由肌肉組織構(gòu)成,按結(jié)構(gòu)和功能的不同可分為平滑肌、心肌、骨骼肌。肌肉由肌腹和肌腱兩部分組成,它的血液供應(yīng)豐富,每塊肌肉均有自身的血液供應(yīng)。肌肉的作用有很多,包括連接骨骼關(guān)節(jié),肌肉的收縮與舒張能夠牽引骨骼產(chǎn)生關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),從而使人體完成各種運(yùn)動(dòng)。還有維持體溫、塑造體型以及減少外力傷害等作用。
    屈肌腱損傷患者疼痛難忍時(shí)應(yīng)怎樣緩解
    回答:屈肌腱損傷一般不是一個(gè)單純的損傷,肯定也有周圍組織像骨折皮膚損傷,這些做完手術(shù)后,建議抬高患肢,或者把手及前臂放在他胸前,抬高以后能夠減輕疼痛,可以適量服用一定的鎮(zhèn)定劑, 或者止疼藥效果能夠比較好,屈肌腱損傷,手術(shù)以后不會(huì)很劇烈疼痛,服用一定止痛藥或者鎮(zhèn)定劑,一般能夠減輕患者的疼痛能夠達(dá)到緩解他疼痛的目的.
    腳踝扭傷如何處理
    回答:腳踝扭傷的處理主要分幾個(gè)階段,早期的處理一定是要制動(dòng)、休息,根據(jù)腳踝腫脹的情況,及時(shí)地給予冷敷處理,這個(gè)時(shí)候是非常重要的。 因?yàn)樵缙?4小時(shí)之內(nèi)冷敷,可以有效地減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的程度,減輕血管的出血程度,對(duì)于后期的恢復(fù)是有很大幫助的。所以早期一定要局部制動(dòng),不能再進(jìn)行多量的運(yùn)動(dòng)或者走路,另外局部冷敷,這是要進(jìn)行的早期處理。 后期的處理需要休息,比如把患肢抬高,也是幫助消腫。如果腫脹期過(guò)了之后,疼痛也不是很嚴(yán)重了,后期要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行很好的功能恢復(fù)。
    腳踝往里歪怎么矯正
    回答:腳踝往里歪也就是踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,矯正的方法還是需要根據(jù)病因來(lái)決定,如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因?qū)е碌模梢源齻诨謴?fù)后進(jìn)行功能鍛煉來(lái)矯正。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形,那么就只有通過(guò)手術(shù)治療的效果是最佳的。所以建議患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻之后,及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,明確病因,然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。 無(wú)論選擇何種治療方式,患者在日常生活中都要多加注意站姿以及坐姿,可以佩戴矯正支具,然后也可以飲食上也可以多吃一些含鈣量高的食物,比如牛奶、雞蛋等。 如果是先天性因素導(dǎo)致的骨骼畸形,那么就只有通過(guò)手術(shù)治療的效果是最佳的。如果是由于后天性因素,比如扭傷等原因?qū)е碌?,可以待傷口恢?fù)后進(jìn)行功能鍛煉來(lái)矯正。
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
    回答:肌腱炎日常的護(hù)理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運(yùn)動(dòng)損傷或者長(zhǎng)期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來(lái)緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過(guò)之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
    肌腱炎日常應(yīng)該如何護(hù)理
    回答:肌腱炎日常的護(hù)理如下: 1、如果發(fā)生肌腱炎,是運(yùn)動(dòng)損傷或者長(zhǎng)期疲勞造成的,這個(gè)時(shí)候就需要減少活動(dòng),防止炎癥的進(jìn)一步擴(kuò)展加重。 2、在治療方面,局部可以外用的非甾體抗炎藥,口服一些止疼藥來(lái)緩解疼痛。 3、在急性期除了減少活動(dòng)之外,也需要一些健康的飲食,加強(qiáng)一些護(hù)理。在急性期經(jīng)過(guò)之后,才繼續(xù)還可以繼續(xù)進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該循序漸進(jìn)。從最初的小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐漸恢復(fù)到以前的運(yùn)動(dòng)活動(dòng)。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答:肩膀肌腱拉傷通常情況下沒(méi)有最好的治療方法,需要結(jié)合實(shí)際情況,可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療:肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息,避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)部位,必要時(shí)可以選擇外固定法固定,否則會(huì)導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重,不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感,可以遵照醫(yī)生囑托通過(guò)藥物方式保守治療,比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療:肩膀肌腱拉傷病情較嚴(yán)重,通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療,采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài),同時(shí)減輕疼痛感。
    腳踝僵硬什么時(shí)候開(kāi)始鍛煉
    回答:踝關(guān)節(jié)的功能練習(xí),一般是在骨折或術(shù)后一個(gè)半月左右便開(kāi)始適當(dāng)?shù)厍旃ぷ骶毩?xí),具體仍然是以拍片檢查,有無(wú)明顯的骨痂生長(zhǎng),作為功能練習(xí)的程度的依據(jù)。 對(duì)于一些踝關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生在傷后或骨折后,三個(gè)月以后的時(shí)間,則其僵硬的鍛煉時(shí)間及難度進(jìn)一步加大。在傷后1~3個(gè)月期間,逐步的開(kāi)始屈伸功能練習(xí),以免功能練習(xí)過(guò)晚。特別是在半年以后,其出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,則較難通過(guò)功能練習(xí)來(lái)進(jìn)一步的改善功能受限或僵硬的程度。
    治療腳踝積液最好方法
    回答:一般對(duì)于腳踝積液是由于滑膜炎引起的,滑膜炎是指滑膜受到刺激而產(chǎn)生的炎癥,造成分泌的失調(diào)形成積液,還有的創(chuàng)傷引起的積液,也是積血,細(xì)菌感染也可以引起化膿性關(guān)節(jié)炎,也就是說(shuō)引起的膿液。 對(duì)于積液較少的患者一般是采取保守治療,也就是非手術(shù)治療,比如說(shuō)休息、制動(dòng)、理療或者是口服非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥物。主要是注意飲食和營(yíng)養(yǎng),注意補(bǔ)充維生素,多進(jìn)食富含維生素A、C、D和E的食物。腳踝積液較多者、嚴(yán)重的患者,可以選擇抽出關(guān)節(jié)內(nèi)的積液,注射玻璃酸鈉,有助于滑膜的修復(fù)。如果以上措施無(wú)明顯緩解,那就可能需要再微創(chuàng)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下清理及相對(duì)的手術(shù)治療。
    跑步腳踝疼還能跑嗎
    回答:跑步出現(xiàn)腳踝部疼痛,建議患者要停止跑步,適當(dāng)休息。 如果是由于跑步時(shí)勞累引起的,一般經(jīng)過(guò)休息以后,疼痛就會(huì)消失。如果是跑步過(guò)程中造成踝關(guān)節(jié)周圍損傷的,這種情況建議短期內(nèi)不要再進(jìn)行跑步,疼痛明顯的可通過(guò)冷敷進(jìn)行治療。藥物可以口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛以及中成藥活血化瘀,消腫止疼。 如果經(jīng)過(guò)治療以后,踝關(guān)節(jié)仍然疼痛的,建議就醫(yī)檢查,通過(guò)踝關(guān)節(jié)磁共振,明確踝關(guān)節(jié)損傷程度,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
    肌腱斷裂術(shù)后有什么后遺癥?
    回答:肌腱斷裂術(shù)后會(huì)出現(xiàn)肌腱的粘連,關(guān)節(jié)的僵硬和肢體功能的障礙??梢杂弥兴帨珓┩庀矗嗅t(yī)的針灸,中醫(yī)的按摩手法來(lái)進(jìn)行推拿,更大限度恢復(fù)機(jī)體的功能。
    肌腱斷裂的治療方法有哪些?
    回答:擇期手術(shù)往往是不全斷裂和撕裂,術(shù)中發(fā)現(xiàn)有缺損的話,可以移植自體肌腱來(lái)進(jìn)行修補(bǔ),如果自體肌 腱不合適的話,可以選擇人造肌腱來(lái)進(jìn)行閉合性肌腱斷裂的修補(bǔ)。

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