腎結(jié)石手術(shù)后傷口滲血怎么辦

博禾醫(yī)生
腎結(jié)石手術(shù)后傷口滲血可通過壓迫止血、保持傷口干燥、觀察出血量、避免劇烈活動、及時就醫(yī)等方式處理。傷口滲血可能與凝血功能異常、傷口感染、活動過度等因素有關(guān)。
使用無菌紗布或干凈毛巾輕輕按壓滲血部位,持續(xù)5-10分鐘。避免用力過猛或反復(fù)揭開敷料查看,以免破壞凝血過程。若血液滲透敷料,可在原有敷料上疊加新紗布繼續(xù)壓迫。
術(shù)后48小時內(nèi)避免沾水,洗澡時用防水敷料保護傷口。每日檢查敷料是否清潔干燥,出現(xiàn)明顯滲液或異味需及時更換。禁止自行涂抹藥膏或消毒劑,以免干擾傷口愈合。
少量血漬滲透紗布屬于正常現(xiàn)象,若1小時內(nèi)浸透3層以上紗布或血液呈鮮紅色涌出,提示活動性出血。同時注意是否伴有發(fā)熱、傷口腫脹疼痛加劇等癥狀,這些可能是感染的征兆。
術(shù)后1周內(nèi)限制彎腰、提重物等增加腹壓的動作,睡眠時選擇健側(cè)臥位減少傷口受壓。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)患者需嚴格臥床24小時,輸尿管軟鏡術(shù)后可適當(dāng)散步但禁止跑跳。
出現(xiàn)持續(xù)滲血、血尿顏色加深、血壓下降或頭暈心悸時,需立即返院處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況采用電凝止血、縫合加固或輸注止血藥物如氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液、蛇毒血凝酶注射液等治療。
術(shù)后應(yīng)每日測量體溫,觀察尿液顏色變化,保持每日飲水量2000-3000毫升以沖刷尿路。飲食選擇低草酸的冬瓜、黃瓜等蔬菜,限制菠菜、濃茶等高草酸食物。恢復(fù)期出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,避免自行處理延誤病情。
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