左后背疼痛是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
左后背疼痛可能與肌肉勞損、筋膜炎、頸椎病、心絞痛、膽囊炎等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為鈍痛、刺痛或放射痛,可能伴隨活動(dòng)受限、胸悶等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用背部肌肉可能導(dǎo)致左后背疼痛。疼痛通常在活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。熱敷、按摩有助于緩解癥狀,避免重復(fù)進(jìn)行相同動(dòng)作可預(yù)防復(fù)發(fā)。
背部筋膜的無(wú)菌性炎癥可能引起左后背持續(xù)性疼痛,局部按壓時(shí)痛感明顯。疼痛可能與受涼、外傷等因素有關(guān)。物理治療如超短波照射可改善血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可減輕炎癥。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致左后背放射痛,可能伴隨頸部僵硬、上肢麻木。疼痛常與長(zhǎng)時(shí)間低頭有關(guān)。頸椎牽引、低頻脈沖電治療可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能表現(xiàn)為左后背牽涉痛,疼痛多呈壓榨感,可能伴有心悸、氣短。疼痛常在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作。確診需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
膽囊炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射引起左后背放射性疼痛,常伴隨右上腹壓痛、惡心嘔吐。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后加重。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作期需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
出現(xiàn)左后背疼痛時(shí)應(yīng)注意休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、CT等檢查。心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,癥狀未緩解需呼叫急救。
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