卡介苗接種后起膿包怎么回事

博禾醫(yī)生
卡介苗接種后起膿包通常屬于正常免疫反應(yīng),可能由疫苗激活免疫系統(tǒng)、局部炎癥反應(yīng)、個體差異、護理不當或繼發(fā)感染等因素引起,一般無需特殊處理。
卡介苗含有減毒結(jié)核桿菌,接種后會刺激機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答。局部組織在識別抗原過程中引發(fā)細胞聚集和炎性介質(zhì)釋放,形成微小膿腫。這種反應(yīng)是疫苗生效的標志,通常2-4周后膿包會自行結(jié)痂愈合。
疫苗成分導(dǎo)致接種部位出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為紅腫、化膿和硬結(jié)。這是機體清除模擬病原體的自然過程,膿液主要由死亡的白細胞和組織液組成。保持皮膚清潔干燥即可,避免擠壓或涂抹藥物。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育程度不同會影響反應(yīng)強度。部分兒童可能出現(xiàn)較大膿包或持續(xù)滲出,這與淋巴細胞敏感度有關(guān)。若直徑小于3厘米且無全身癥狀,通常屬于正常范圍。
接種后頻繁觸碰、衣物摩擦或沾水可能導(dǎo)致局部感染加重。建議穿著寬松衣物,洗澡時避免長時間浸泡。出現(xiàn)黃色膿液時可用無菌棉簽輕輕吸除,不可使用碘酒等消毒劑。
極少數(shù)情況下可能合并細菌感染,表現(xiàn)為膿包持續(xù)擴大、周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)排除金黃色葡萄球菌等病原體感染,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏。
接種卡介苗后應(yīng)注意觀察膿包變化,正常反應(yīng)期間無需特殊飲食限制,但需保證蛋白質(zhì)和維生素攝入以支持免疫系統(tǒng)。避免劇烈運動減少局部摩擦,選擇透氣棉質(zhì)衣物。接種側(cè)手臂暫時不要進行其他疫苗注射,一般3個月內(nèi)膿包會完全愈合形成疤痕。若出現(xiàn)異常腫大、長期不愈或伴隨淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時至預(yù)防接種門診復(fù)查。
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