高血脂與動脈硬化的關系揭秘 高血脂會引起動脈硬化嗎
高血脂是動脈硬化的主要危險因素之一，長期血脂異常可直接導致動脈粥樣硬化。高血脂與動脈硬化的關聯(lián)機制主要有脂質沉積、血管內皮損傷、炎癥反應、血小板聚集加速、斑塊穩(wěn)定性下降。
1、脂質沉積：
血液中低密度脂蛋白膽固醇升高時，過量脂質會穿透受損的血管內皮，沉積在動脈壁形成脂質條紋。這些沉積物逐漸被巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，構成動脈粥樣硬化的早期病變基礎。控制血脂需減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
2、血管內皮損傷：
高濃度甘油三酯和氧化型低密度脂蛋白會破壞血管內皮細胞的完整性，使血管通透性增加。受損內皮釋放的炎性因子進一步促進脂質浸潤，形成惡性循環(huán)。保護血管內皮可通過規(guī)律有氧運動、補充維生素E等抗氧化劑實現(xiàn)。
3、炎癥反應：
血脂異常會激活單核細胞轉化為巨噬細胞，分泌白細胞介素-6、腫瘤壞死因子等促炎因子。這些物質刺激平滑肌細胞增殖并遷移至內膜，加速動脈粥樣硬化斑塊形成。檢測超敏C反應蛋白可評估炎癥程度。
4、血小板聚集加速：
高脂血癥狀態(tài)下血小板膜膽固醇含量增加，使其更易被激活聚集。血小板釋放的血栓素A2和血小板源性生長因子會促進斑塊進展，增加血管狹窄風險。阿司匹林等抗血小板藥物需在醫(yī)生指導下使用。
5、斑塊穩(wěn)定性下降：
高血脂環(huán)境導致斑塊纖維帽變薄，脂質核心擴大，容易發(fā)生破裂引發(fā)急性血栓事件。不穩(wěn)定斑塊是心肌梗死和腦卒中的重要誘因。他汀類藥物不僅能降脂，還可穩(wěn)定斑塊、改善預后。
預防高血脂引發(fā)的動脈硬化需采取綜合措施：每日攝入膳食纖維不低于25克，優(yōu)先選擇燕麥、雜糧等粗糧；每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳；嚴格戒煙并控制酒精攝入；定期監(jiān)測血脂四項指標。合并高血壓或糖尿病者應將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下，已有動脈粥樣硬化病變者需降至1.8毫摩爾每升以下。出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等癥狀時應及時進行頸動脈超聲或冠脈CT檢查。
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