白內(nèi)障疾病的早期癥狀是什么

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障的早期癥狀主要有視力模糊、視物重影、夜間視力下降、對(duì)光敏感、老花癥狀減輕。
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,患者常出現(xiàn)漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,早期表現(xiàn)為視物如隔薄霧,尤其在強(qiáng)光環(huán)境下更明顯。這種模糊感可能先出現(xiàn)在單眼,閱讀或看遠(yuǎn)處物體時(shí)需要頻繁調(diào)整眼鏡度數(shù)。
晶狀體不均勻混濁會(huì)造成光線折射異常,單眼視物時(shí)出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象,與神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的雙眼復(fù)視不同。患者可能描述為看路燈時(shí)有光暈或星芒狀散射,這種癥狀在夜間駕駛時(shí)尤為困擾。
瞳孔放大時(shí)晶狀體周邊混濁區(qū)域暴露,導(dǎo)致暗環(huán)境下視力顯著減退。患者常主訴黃昏時(shí)分視物困難,夜間外出需要他人陪同,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的行動(dòng)障礙。
混濁晶狀體使光線散射增強(qiáng),面對(duì)陽(yáng)光或汽車(chē)遠(yuǎn)光燈時(shí)出現(xiàn)眩光、畏光等不適。部分患者會(huì)不自覺(jué)瞇眼或需要佩戴墨鏡才能正常活動(dòng),這種光敏感性與青光眼的畏光癥狀需進(jìn)行鑒別。
晶狀體核硬化導(dǎo)致屈光指數(shù)改變,可能出現(xiàn)短暫性近視漂移現(xiàn)象。原有老花患者會(huì)發(fā)現(xiàn)不戴老花鏡也能閱讀小字,這種現(xiàn)象被稱為「第二視力」,但隨病情發(fā)展最終會(huì)再度喪失近視力。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行裂隙燈檢查,日常可增加深色蔬菜攝入以補(bǔ)充葉黃素,佩戴防紫外線眼鏡延緩晶狀體老化。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)避免夜間駕駛,閱讀時(shí)保證充足照明,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若矯正視力低于0.5或影響日常生活,需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療。
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