支原體感染對(duì)懷孕有影響嗎
支原體感染可能對(duì)懷孕造成不良影響，主要包括增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)早產(chǎn)、導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、誘發(fā)絨毛膜羊膜炎、造成新生兒感染等。
支原體感染可能破壞子宮內(nèi)膜微環(huán)境，干擾胚胎著床過程。生殖道支原體定植與反復(fù)流產(chǎn)存在顯著相關(guān)性，感染狀態(tài)下產(chǎn)生的炎性因子會(huì)直接影響胚胎發(fā)育。臨床建議孕前進(jìn)行支原體篩查，陽性者需規(guī)范治療后再備孕。
孕期支原體感染可刺激前列腺素分泌，誘發(fā)子宮收縮。研究顯示生殖道支原體陽性孕婦早產(chǎn)發(fā)生率較陰性者高3-5倍。感染引發(fā)的胎膜炎癥反應(yīng)會(huì)降低胎膜韌性，增加胎膜早破風(fēng)險(xiǎn)。
母體持續(xù)感染可能導(dǎo)致胎盤功能受損，影響胎兒營養(yǎng)供給。支原體可通過胎盤屏障直接感染胎兒，干擾器官形成過程。孕期感染與低出生體重兒、小于胎齡兒的發(fā)生存在明確關(guān)聯(lián)。
上行性感染可能引發(fā)胎盤及胎膜炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致膿毒血癥，需及時(shí)靜脈抗生素治療。該病癥與不良妊娠結(jié)局密切相關(guān)。
經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)新生兒可能感染支原體，引發(fā)結(jié)膜炎、肺炎等疾病。早產(chǎn)兒更易發(fā)生全身性感染，表現(xiàn)為呼吸困難、喂養(yǎng)困難等癥狀。建議感染孕婦分娩后對(duì)新生兒進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。
備孕女性應(yīng)進(jìn)行生殖道分泌物支原體檢測(cè)，陽性者建議使用敏感抗生素規(guī)范治療。孕期保持外陰清潔，避免不潔性生活。增加富含維生素C的蔬果攝入，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常分泌物或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。產(chǎn)后注意觀察新生兒呼吸及喂養(yǎng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)兒科就診。
