百日咳接種疫苗前注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
百日咳疫苗接種前需注意接種禁忌、健康狀況評(píng)估、藥物使用情況、過敏史告知及接種后觀察。百日咳疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,接種前需明確是否存在接種禁忌證、評(píng)估當(dāng)前健康狀況、避免與免疫抑制劑同用、詳細(xì)告知過敏史、接種后需留觀30分鐘。
百日咳疫苗禁忌證包括對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏、既往接種后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)、急性發(fā)熱性疾病期間暫緩接種。疫苗成分中的百日咳類毒素、白喉類毒素或破傷風(fēng)類毒素可能引發(fā)過敏反應(yīng),接種前需由醫(yī)生評(píng)估。患有未控制的癲癇或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者不宜接種。
接種前需測(cè)量體溫確認(rèn)無發(fā)熱,評(píng)估是否存在咳嗽、腹瀉等急性癥狀。慢性疾病穩(wěn)定期可接種,但免疫缺陷患者需謹(jǐn)慎。早產(chǎn)兒需按實(shí)際月齡接種,低體重兒需達(dá)到2.5公斤以上。妊娠期婦女不建議接種含百日咳成分的聯(lián)合疫苗。
近期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司等藥物可能影響疫苗效果,需間隔1個(gè)月以上接種。輸注免疫球蛋白者需間隔3個(gè)月。接種前1周內(nèi)避免使用退熱藥物,以免掩蓋接種后發(fā)熱反應(yīng)。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
需詳細(xì)告知醫(yī)務(wù)人員既往疫苗過敏史,特別是對(duì)破傷風(fēng)類毒素過敏者。雞蛋過敏不是禁忌證,但對(duì)疫苗中硫柳汞等防腐劑過敏者需選擇無添加制劑。哮喘、濕疹等特應(yīng)性疾病患者接種后需加強(qiáng)觀察。
接種后需在接種單位留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)。接種部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),一般2-3天自行消退。出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱可物理降溫,持續(xù)高熱需就醫(yī)。接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。
接種百日咳疫苗前應(yīng)保證充足睡眠,避免空腹接種。接種后建議多飲水,飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。注意休息,避免過度勞累。保持接種部位清潔,出現(xiàn)局部紅腫可用干凈毛巾冷敷。密切觀察體溫變化,出現(xiàn)異常反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。完成全程接種才能獲得充分保護(hù),需按時(shí)完成后續(xù)劑次接種。嬰幼兒接種后需加強(qiáng)護(hù)理,避免著涼感冒。家庭成員如有咳嗽癥狀應(yīng)避免接觸接種者,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
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