常見的出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的疾病有哪些

博禾醫(yī)生
雷諾現(xiàn)象可能由系統(tǒng)性硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、原發(fā)性雷諾病、動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病引起。
系統(tǒng)性硬化癥是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫病,雷諾現(xiàn)象常為首發(fā)癥狀。患者手指或腳趾遇冷或情緒緊張時(shí)出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅三相顏色變化,可能與血管內(nèi)皮損傷及免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫抑制劑,并注意肢體保暖。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者約30%伴發(fā)雷諾現(xiàn)象,與血管炎和抗磷脂抗體導(dǎo)致的微循環(huán)障礙相關(guān)。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性指端缺血發(fā)作,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。需通過糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療原發(fā)病,避免吸煙等血管收縮因素。
該病兼具系統(tǒng)性硬化癥、紅斑狼瘡和多發(fā)性肌炎特征,高滴度抗U1-RNP抗體可致血管痙攣。雷諾現(xiàn)象發(fā)作時(shí)可能伴手指腫脹、肌無力,需通過血管擴(kuò)張劑改善循環(huán),同時(shí)監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。
無明確繼發(fā)疾病的特發(fā)性雷諾現(xiàn)象,青年女性多見,寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣但無組織缺血壞死。癥狀較輕時(shí)可僅通過生活方式調(diào)整,如穿戴保暖手套、避免突然溫度變化,嚴(yán)重者需鈣通道阻滯劑治療。
下肢動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致慢性缺血時(shí),可能表現(xiàn)為單側(cè)雷諾樣癥狀。與結(jié)締組織病不同,多伴有間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需控制血脂血壓,嚴(yán)重肢體缺血需血管介入或旁路手術(shù)重建血供。
雷諾現(xiàn)象患者應(yīng)保持室溫恒定,冬季外出穿戴防風(fēng)保暖衣物,避免接觸冷水或冷凍物品。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物改善微循環(huán),戒煙限酒以減少血管痙攣發(fā)作。適度進(jìn)行握力球鍛煉促進(jìn)末梢血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肢體溫度驟變。若出現(xiàn)指端潰瘍或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī),定期監(jiān)測(cè)甲襞微循環(huán)評(píng)估病情進(jìn)展。
尿結(jié)石導(dǎo)致睪丸疼嗎 說說尿結(jié)石易引起的疾病
呼吸道疾病高發(fā)期孩子喝湯的食譜有哪些
尿道腫瘤需要與哪些疾病區(qū)分
異常紅細(xì)胞形態(tài)檢查是查什么疾病
白內(nèi)障疾病患者的治療方法
老人不想吃飯是什么原因 老人不想吃飯或是疾病在作妖
手關(guān)節(jié)突然很痛是怎么回事 手關(guān)節(jié)突然很痛或是這六種疾病
與胃癌癥狀相似的疾病有哪些
做B超可以準(zhǔn)確檢查出肝硬化疾病嗎
常見的睪丸疾病有哪些 盤點(diǎn)男性常見的3種睪丸疾病
水痘是由什么病毒感染所引起的疾病
脂肪肝不及時(shí)治療會(huì)誘發(fā)什么疾病出現(xiàn)