潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病如何區(qū)別

博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病的區(qū)別主要在于病變部位、病理特征、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡表現(xiàn)及并發(fā)癥等方面。
潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸和直腸,呈連續(xù)性分布,從直腸向近端結(jié)腸延伸。克羅恩病可累及從口腔到肛門(mén)的任何消化道部位,呈節(jié)段性分布,最常見(jiàn)于末端回腸和右半結(jié)腸。
潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及黏膜和黏膜下層,表現(xiàn)為廣泛淺潰瘍和隱窩膿腫。克羅恩病為透壁性炎癥,可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫,腸壁增厚呈鵝卵石樣改變。
潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為血性腹瀉、里急后重和左下腹痛。克羅恩病常見(jiàn)癥狀為腹痛、腹瀉、體重下降,可能伴有肛周病變?nèi)绺丿浐透亓选?/p>
潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下可見(jiàn)黏膜充血水腫、糜爛潰瘍,血管紋理消失。克羅恩病可見(jiàn)縱行潰瘍、鵝卵石樣改變,病變間黏膜正常。
潰瘍性結(jié)腸炎主要并發(fā)癥為中毒性巨結(jié)腸和癌變。克羅恩病常見(jiàn)并發(fā)癥包括腸梗阻、瘺管形成和吸收不良綜合征。
患者在日常生活中需注意低渣飲食,避免辛辣刺激食物,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況,遵醫(yī)囑進(jìn)行結(jié)腸鏡隨訪。出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)發(fā)熱或便血增多等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病控制同樣重要。
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