懷孕45天血壓148能要寶寶嗎

懷孕45天血壓148毫米汞柱需結(jié)合具體情況評(píng)估胎兒性，主要影響因素有妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)血壓水平、伴隨癥狀、器官功能狀態(tài)及產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

1、妊娠期高血壓：

孕早期血壓升高可能與妊娠期高血壓疾病相關(guān)。該情況會(huì)增加胎盤(pán)供血不足風(fēng)險(xiǎn)，需監(jiān)測(cè)尿蛋白及眼底變化。輕度升高可通過(guò)低鹽飲食和左側(cè)臥位改善，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲基多巴等妊娠降壓藥物。

2、基礎(chǔ)血壓值：

需對(duì)比孕前血壓基線(xiàn)水平。若孕前存在慢性高血壓，148毫米汞柱可能屬于可控范圍。建議進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，評(píng)估晝夜波動(dòng)規(guī)律，排除白大衣高血壓現(xiàn)象。

3、伴隨癥狀：

頭痛、視物模糊或水腫等癥狀提示病情進(jìn)展。無(wú)并發(fā)癥的單純血壓輕度升高通常不影響妊娠，但出現(xiàn)蛋白尿或血小板下降時(shí)需警惕子癇前期，這種情況可能需終止妊娠。

4、器官功能評(píng)估：

需檢查肝腎功能、凝血功能及胎兒超聲。轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常提示靶器官損害，胎兒臍血流阻力指數(shù)異常者需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。心臟彩超可評(píng)估左心室舒張功能。

5、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)：

建議每周測(cè)量血壓2-3次，記錄變化曲線(xiàn)。聯(lián)合胎心監(jiān)護(hù)和子宮動(dòng)脈血流檢測(cè)，動(dòng)態(tài)觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。血壓持續(xù)超過(guò)150/100毫米汞柱或出現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)受限時(shí)需住院治療。

孕婦應(yīng)保證每日鈣攝入1000毫克，補(bǔ)充富含亞麻酸的核桃等堅(jiān)果。進(jìn)行適度散步等有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重增長(zhǎng)在每周0.5公斤內(nèi)。睡眠時(shí)抬高下肢15度，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。嚴(yán)格限制腌制食品，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。保持情緒平穩(wěn)，定期進(jìn)行產(chǎn)科專(zhuān)項(xiàng)檢查，出現(xiàn)頭暈或胎動(dòng)異常立即就醫(yī)。