專家講解急性霉菌性外陰炎癥狀

博禾醫(yī)生
急性霉菌性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、異常分泌物及黏膜紅腫,可能由念珠菌感染、免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳及局部衛(wèi)生不良等因素引起。
瘙癢是霉菌性外陰炎最典型癥狀,初期表現(xiàn)為間斷性輕微刺癢,隨著真菌繁殖可發(fā)展為持續(xù)性劇烈瘙癢,夜間尤為明顯。瘙癢多集中在大小陰唇、陰道口周圍,抓撓可能導致皮膚破損繼發(fā)感染。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,同時避免穿化纖內褲以減少摩擦刺激。
炎癥刺激導致外陰黏膜充血腫脹,排尿時尿液刺激引發(fā)燒灼樣疼痛,性交時摩擦會加重痛感。伴隨陰道分泌物增加,典型分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣。需保持外陰干燥清潔,可使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。
念珠菌過度增殖會破壞陰道正常菌群平衡,產生大量白色塊狀分泌物,質地粘稠且?guī)в邪l(fā)酵樣異味。分泌物附著在外陰皮膚可能引發(fā)局部濕疹樣改變。治療期間應避免使用護墊,選擇純棉透氣內褲并每日更換。
外陰及陰道黏膜呈現(xiàn)彌漫性充血水腫,嚴重時可見白色偽膜覆蓋,部分患者出現(xiàn)皸裂或淺表潰瘍。可能與長期使用激素類藥物或妊娠期雌激素水平升高有關。局部可涂抹抗真菌軟膏,合并細菌感染需聯(lián)合抗生素治療。
部分患者可能出現(xiàn)尿頻尿急等尿道刺激癥狀,與炎癥波及尿道口有關。糖尿病患者易反復發(fā)作,需監(jiān)測血糖水平。免疫力低下者可能伴隨口腔黏膜白斑(鵝口瘡),提示系統(tǒng)性真菌感染可能。
日常需注意避免過度清洗外陰,禁用堿性洗液破壞皮膚屏障。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。發(fā)作期間禁止性生活,伴侶需同步篩查治療。選擇寬松透氣的純棉衣物,避免久坐潮濕環(huán)境。若癥狀反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、盆腔疼痛,需及時排查是否合并其他病原體感染。
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