外陰陰道假絲酵母菌病有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿痛、性交痛及外陰紅腫。癥狀嚴(yán)重程度與個體免疫狀態(tài)、菌株毒力等因素相關(guān)。
瘙癢是本病最典型癥狀,多呈持續(xù)性且夜間加重。因假絲酵母菌刺激神經(jīng)末梢引發(fā),瘙癢區(qū)域集中在大小陰唇及陰道口,抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損。輕癥可通過溫水坐浴緩解,反復(fù)發(fā)作需抗真菌藥物治療。
陰道分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,黏附于陰道壁不易擦除。由真菌菌絲和脫落上皮細胞混合形成,常伴有明顯異味。需與細菌性陰道病區(qū)分,顯微鏡檢查可見假菌絲和芽生孢子。
排尿時尿道口灼燒感明顯,因尿液刺激炎癥部位所致。可能被誤診為尿路感染,但尿常規(guī)檢查通常無異常。保持外陰清潔干燥可減輕癥狀,合并尿痛需排除混合感染。
陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交時疼痛,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黏膜裂傷。急性期應(yīng)避免性生活,慢性反復(fù)發(fā)作者需評估配偶攜帶真菌可能。局部使用潤滑劑可緩解不適。
外陰皮膚潮紅腫脹,可見抓痕或皸裂,嚴(yán)重者出現(xiàn)衛(wèi)星狀皮疹。與真菌引起的炎癥反應(yīng)和過敏有關(guān)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免使用刺激性洗劑。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充含益生菌的酸奶。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,游泳后及時清洗。癥狀持續(xù)超過3天或每年發(fā)作4次以上者,需就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免影響胎兒發(fā)育。
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