皮試是什么 皮試的注意事項盤點

博禾醫(yī)生
皮試是通過皮膚試驗檢測機體對特定物質是否過敏的醫(yī)學檢查方法,注意事項主要有皮試前藥物禁忌評估、皮試部位選擇、操作規(guī)范、結果觀察時間、不良反應處理。
進行皮試前需確認受試者是否存在禁用藥物情況,如近期使用抗組胺藥可能抑制過敏反應導致假陰性。哮喘急性發(fā)作期、嚴重濕疹患者應暫緩皮試。青霉素類抗生素皮試前需詳細詢問過敏史,有過敏性休克史者絕對禁忌。
常規(guī)選擇前臂屈側皮膚,該區(qū)域皮膚較薄且色素沉著少,便于觀察反應。需避開瘢痕、皮炎或血管豐富部位。兒童可選擇背部進行多點試驗,嬰幼兒建議采用點刺法減少創(chuàng)傷。
使用一次性無菌針具,消毒后待酒精完全揮發(fā)再穿刺。皮內(nèi)注射形成直徑3毫米的皮丘,點刺法需刺破表皮不出血。不同過敏原需間隔3厘米以上,標記清楚試驗物質名稱。
速發(fā)型反應需觀察15-20分鐘,遲發(fā)型反應需觀察48-72小時。觀察期間禁止抓撓、沾水或涂抹藥物。陽性反應表現(xiàn)為風團直徑大于對照組3毫米以上,伴紅暈和瘙癢。
出現(xiàn)全身瘙癢、胸悶等過敏癥狀立即終止試驗,皮下注射腎上腺素。局部強烈反應可冷敷緩解,記錄反應程度并永久標記禁忌藥物。嚴重過敏反應需建立靜脈通路并監(jiān)測生命體征。
皮試后24小時內(nèi)避免劇烈運動及高溫環(huán)境,飲食宜清淡減少海鮮等易致敏食物攝入。穿著寬松衣物減少摩擦,保持皮膚清潔但避免使用刺激性洗劑。有過敏體質者日常可記錄接觸物與反應關系,家中常備抗組胺藥物。進行免疫治療期間需定期復查皮試結果,醫(yī)務人員應詳細告知可能出現(xiàn)的延遲反應癥狀及應對措施。
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