背肌筋膜炎的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
背肌筋膜炎可通過熱敷理療、藥物治療、運(yùn)動康復(fù)、針灸推拿、局部封閉等方式治療。背肌筋膜炎通常由肌肉勞損、受涼刺激、姿勢不良、外傷炎癥、免疫因素等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射可穿透皮下3-5厘米,每次照射15分鐘能緩解肌肉痙攣。超聲波治療通過機(jī)械振動作用加速炎癥介質(zhì)代謝,每周3次為宜。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解骨骼肌持續(xù)性痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚滲透發(fā)揮抗炎作用。
貓式伸展運(yùn)動每日3組,每組維持15秒可拉伸背部筋膜。游泳時(shí)水的浮力減輕脊柱負(fù)荷,自由泳和仰泳姿勢最適宜。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐能增強(qiáng)深層肌肉穩(wěn)定性,建議從30秒開始逐步延長。
針刺夾脊穴和阿是穴可調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行,留針20分鐘配合電針效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連組織,注意避開脊柱棘突區(qū)域。拔罐通過在足太陽膀胱經(jīng)走罐產(chǎn)生負(fù)壓,促進(jìn)致痛物質(zhì)排出。
在壓痛點(diǎn)注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液,阻斷疼痛傳導(dǎo)通路。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射至筋膜層,避免損傷神經(jīng)血管。嚴(yán)重鈣化灶可采用體外沖擊波治療,通過空化效應(yīng)松解纖維粘連。
建議保持正確坐姿避免弓背,使用符合人體工學(xué)的辦公椅。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用深海魚和乳制品。避免突然轉(zhuǎn)身或提重物等動作,冬季注意背部保暖。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤病變。
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