飯后右腹部疼痛的病因有哪些

博禾醫(yī)生
飯后右腹部疼痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、胃炎、腸易激綜合征、肝炎等原因引起。
膽囊炎是膽囊壁的炎癥反應(yīng),常因膽結(jié)石阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積引發(fā)。疼痛多位于右上腹,進(jìn)食油膩食物后加重,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。
膽結(jié)石由膽固醇或膽色素沉積形成,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)膽絞痛。疼痛呈陣發(fā)性劇痛,向右肩背部放射,常伴腹脹、噯氣。無(wú)癥狀結(jié)石可觀察,反復(fù)發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
胃黏膜炎癥可因幽門螺桿菌感染、藥物刺激或飲食不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為上腹隱痛或灼痛,餐后明顯,伴有反酸、噯氣。需避免辛辣食物,必要時(shí)采用抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑治療。
功能性腸道紊亂表現(xiàn)為餐后右下腹痙攣性疼痛,排便后緩解,常伴腹瀉或便秘。發(fā)病與精神壓力、腸道敏感有關(guān),需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入。
肝臟炎癥會(huì)導(dǎo)致肝包膜牽張,出現(xiàn)持續(xù)性右上腹悶痛,進(jìn)食后明顯,伴隨乏力、食欲減退。病毒性肝炎需抗病毒治療,酒精性肝炎需戒酒并保肝治療。
建議保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣食物刺激;適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);注意觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常可記錄飲食與疼痛關(guān)聯(lián)性幫助診斷,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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