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肋間神經(jīng)痛的治療方法有哪幾種

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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肋間神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、中醫(yī)治療及生活方式調(diào)整等方式緩解。肋間神經(jīng)痛通常由胸椎退行性變、帶狀皰疹后遺癥、外傷、胸椎間盤突出或胸腔內(nèi)腫瘤壓迫等因素引起。

1、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù);嚴(yán)重疼痛時(shí)可能使用加巴噴丁等抗驚厥類藥物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療:

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán);紅外線照射可減輕肌肉痙攣;經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。物理治療需持續(xù)10-15次為一療程,適合輕中度疼痛患者。

3、神經(jīng)阻滯:

在超聲引導(dǎo)下將利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合注射至肋間神經(jīng)周圍,能快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。該方法適用于藥物治療無(wú)效的頑固性疼痛,單次阻滯效果可持續(xù)2-3周。

4、中醫(yī)治療:

針灸選取支溝、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò);推拿手法松解肋間肌群緊張;中藥熏蒸用川芎、紅花等藥材促進(jìn)氣血運(yùn)行。中醫(yī)治療需辨證施治,對(duì)功能性疼痛效果顯著。

5、生活方式調(diào)整:

避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作以防肋間肌拉傷;睡眠時(shí)采取健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓力;穿戴彈性胸圍提供外部支撐。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于放松肋間肌群。

肋間神經(jīng)痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善胸椎靈活性,但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。寒冷季節(jié)注意胸背部保暖,洗澡時(shí)可用溫水沖淋患處促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)排除心肺部器質(zhì)性疾病。

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  • 肋間神經(jīng)痛會(huì)不會(huì)引起手臂痛
    回答:肋間神經(jīng)痛不會(huì)引起手臂疼痛。肋間神經(jīng)主要從胸椎發(fā)出神經(jīng)根,沿著胸廓繞行至胸骨柄,肋間神經(jīng)走行于肋骨下緣,所以肋間神經(jīng)痛可以引起胸背部疼痛,而上肢是發(fā)自頸椎頸神經(jīng)的支配,肋間神經(jīng)與上肢支配分屬于不同的部位。所以,肋間神經(jīng)痛不會(huì)引起上臂疼痛。通常上肢疼痛需要考慮頸椎病,臂叢損傷或上肢外周神經(jīng)損害所致,所以可以完善頸椎核磁共振和肌電圖,明確診斷。手臂疼痛可以通過(guò)卡馬西平抑制神經(jīng)異常放電,及甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)對(duì)癥處理。另外,還需要根據(jù)損傷部位而選擇牽引、理療,或者激素及封閉等治療。
    肋間神經(jīng)痛看什么科
    回答:肋間神經(jīng)痛是需要看神經(jīng)內(nèi)科的,肋間神經(jīng)痛,有可能是帶狀皰疹感染引起的肋間神經(jīng)炎導(dǎo)致的,如果疼痛是沿著肋骨分布,并且是抽搐一樣的疼痛,就更支持肋間神經(jīng)痛的診斷,治療方面一般是選擇靜脈應(yīng)用或者是口服抗病毒的藥物,如果皮膚有皰疹樣改變,那也可以去皮膚科就診,選擇一些外用的抗病毒的藥物治療,有助于皮膚皰疹的恢復(fù)。
    肋間神經(jīng)痛掛什么科室
    回答:肋間神經(jīng)痛掛什么科室。肋間神經(jīng)痛建議掛神經(jīng)內(nèi)科或者疼痛科。肋間神經(jīng)痛分為原發(fā)性與繼發(fā)性,大多數(shù)是繼發(fā)性。由于鄰近器官或組織的病變引起,與病毒感染、毒素刺激、機(jī)械損傷、組織壓迫等有關(guān)。如胸膜炎、慢性肺部炎癥、老年性脊柱骨性關(guān)節(jié)炎、肋骨損傷等都可引起肋間神經(jīng)痛,帶狀皰疹病毒引起的肋間神經(jīng)炎,也可出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛。出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛,應(yīng)避免受涼,減少運(yùn)動(dòng),可以局部熱敷理療,服用止痛藥物治療能緩解癥狀。
    肋間神經(jīng)痛患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:肋間神經(jīng)痛藥物治療,要注意以下問(wèn)題;首先選擇藥物的時(shí)候,要了解病人對(duì)藥物有沒(méi)有過(guò)敏史。第二是注意,有沒(méi)有肝腎功能問(wèn)題。第三個(gè)是,有沒(méi)有胃潰瘍,潰瘍出血的病史。有胃潰瘍,消炎鎮(zhèn)痛類的非甾體類藥物是不能選擇的。還有是注意給病人,選擇卡馬西平的時(shí)候,要了解病人肝腎功能、血常規(guī)這些情況。我們要囑咐病人,用藥一個(gè)月要復(fù)查肝腎功能血常規(guī)。
    肋間神經(jīng)痛是什么毛病
    回答:肋間神經(jīng)痛是胸外科比較常見(jiàn)的癥狀,致使這種癥狀的常見(jiàn)疾病有帶狀皰疹、以及肋骨、胸膜炎癥等。主要臨床表現(xiàn)為肋間隙的疼痛,多呈針刺樣疼痛,咳、或者深呼吸時(shí)疼痛嚴(yán)重。這種疾病可以運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)救治,嚴(yán)重者可以互相配合鎮(zhèn)靜劑救治。特別聲明不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些助消化的流食。
    肋間神經(jīng)痛嚴(yán)重嗎?
    回答:肋間神經(jīng)痛本身不是嚴(yán)重的癥狀。肋間神經(jīng)痛的嚴(yán)重程度主要取決于病因。1.肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí),疼痛由后向前,沿一個(gè)或幾個(gè)肋間分布,呈半環(huán)形放射,疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛加重。疼痛持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活與工作。2.肋間神經(jīng)痛是一個(gè)癥狀,引起肋間神經(jīng)痛的原因很多,嚴(yán)重程度也不同。如果是帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛,帶狀皰疹消失后,疼痛會(huì)持續(xù)一段時(shí)間;帶狀皰疹復(fù)發(fā)時(shí),肋間神經(jīng)痛也可以再次出現(xiàn)。
    肋間神經(jīng)痛怎么引起的
    回答:肋間神經(jīng)痛根據(jù)病因分為繼發(fā)性和原發(fā)性肋間神經(jīng)痛兩種,由胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎腫瘤等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛,病毒感染、肋骨、縱膈或胸膜病變可繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。病毒感染如帶狀皰疹也是肋間神經(jīng)痛的常見(jiàn)原因,疼痛可先于皰疹出現(xiàn)。
    肋間神經(jīng)痛嚴(yán)重嗎
    回答:肋間神經(jīng)痛是神經(jīng)引起的一種炎癥性疼痛,通常發(fā)作癥狀較為嚴(yán)重,神經(jīng)痛就像電線的絕緣皮破裂以后,漏電造成的那種疼痛。嚴(yán)重的肋間神經(jīng)痛可用慘不忍睹來(lái)比喻。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到嚴(yán)重的肋間神經(jīng)痛患者夜不能寐、輾轉(zhuǎn)反復(fù),甚至慘叫。疼痛主要是刀剜樣疼痛,或者是刀割樣疼痛,還有像燒灼痛、針刺樣疼痛,或局部蟻感,或局部麻木、疼痛,風(fēng)吹或觸摸都會(huì)陡然增加疼痛爆發(fā)。尤其是帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛的疼痛很頑固,建議帶狀皰疹患者,要及早就醫(yī),正規(guī)治療。尤其是要在保護(hù)神經(jīng)這方面要做充分治療,包括阻斷疼痛惡性循環(huán)。發(fā)生帶狀皰疹以后,不要把重點(diǎn)放到皰疹身上,要放到治療神經(jīng)變性、壞死和神經(jīng)痛上。
    肋間神經(jīng)痛會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
    回答:肋間神經(jīng)痛可以復(fù)發(fā)。肋間神經(jīng)痛是否再次發(fā)生與發(fā)病原因有關(guān)。如果是帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛,帶狀皰疹消失后,疼痛會(huì)持續(xù)一段時(shí)間;帶狀皰疹復(fù)發(fā)時(shí),肋間神經(jīng)痛也可以再次出現(xiàn)。胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等難以治愈的疾病也會(huì)刺激肋間神經(jīng),使其反復(fù)發(fā)生疼痛。患者不能因?yàn)槔唛g神經(jīng)痛有復(fù)發(fā)的可能就放棄治療,要有戰(zhàn)勝疾病的信心,積極治療,疼痛癥狀會(huì)得到緩解甚至消失。
    肋間神經(jīng)痛和軟骨炎什么癥狀
    回答:肋間神經(jīng)痛一般會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,肋軟骨炎一般會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、壓痛、胸痛等癥狀。1、肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)痛最典型的癥狀是肋間神經(jīng)對(duì)應(yīng)的肋間間隙疼痛。疼痛是一個(gè)從背部放射到胸部的半圓。大多數(shù)疼痛是刺痛或灼痛。咳嗽、深呼吸和打噴嚏時(shí)疼痛加劇。大多數(shù)是單側(cè)疼痛或雙側(cè)疼痛。2、肋軟骨炎:肋軟骨炎包括非特異性肋軟骨炎和感染性肋軟骨炎。非特異性肋軟骨炎:大多數(shù)以局部腫脹和壓痛為特征,當(dāng)上肢活動(dòng)或姿勢(shì)改變時(shí),疼痛加劇。一些患者還可能出現(xiàn)胸悶和呼吸急促。大多數(shù)疼痛部位沒(méi)有紅腫和發(fā)燒。感染性肋軟骨炎:胸前壁疼痛部位相對(duì)固定,不能自行緩解。局部皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫,可能會(huì)形成竇道。按壓時(shí)局部疼痛明顯,有時(shí)可以觸摸到波浪感。感染性肋軟骨炎也可能引起全身癥狀,如體溫升高。建議患者日常需要避免呼吸道感染,經(jīng)常打開(kāi)窗戶換氣,多參加體育活動(dòng),注意保暖防寒,衣服應(yīng)干燥寬松,有利于病情的好轉(zhuǎn)。
    肋間神經(jīng)痛會(huì)引起腋下痛嗎
    回答:肋間神經(jīng)痛可以引起腋下疼痛。肋間神經(jīng)從胸椎神經(jīng)根發(fā)出,沿著肋骨下緣環(huán)繞胸廓至胸骨柄,所以上胸段神經(jīng)是可以繞到腋下,肋間神經(jīng)痛可以表現(xiàn)為腋下疼痛。肋間神經(jīng)痛可以是因?yàn)榫植渴軌骸⑹軟龌蛘邘畎捳罡腥疽穑弁吹男再|(zhì)表現(xiàn)為針刺樣、閃電樣或者刀割樣神經(jīng)痛,通過(guò)服用卡馬西平抑制神經(jīng)異常放電,及甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或者服用伐昔洛韋等抗病毒,有利于改善肋間神經(jīng)痛的癥狀。因?yàn)槔唛g神經(jīng)痛可以引起腋下疼痛,所以當(dāng)患者腋下疼痛時(shí)可以根據(jù)疼痛性質(zhì),肋骨下緣壓痛明顯,皮膚表面見(jiàn)帶狀皰疹風(fēng)來(lái)判斷是否為肋間神經(jīng)痛。
    肋間神經(jīng)痛怎么檢查
    回答:肋間神經(jīng)痛有自己的特色,那么其他的疼痛,肋骨軟骨炎等其他的病變也有自己的特色特點(diǎn),再加上影像學(xué)的實(shí)驗(yàn)室的檢查等,就可以做出鑒別診斷,這一點(diǎn)是專業(yè)的要求。那么不是肋間神經(jīng)痛,也就是說(shuō)不符合肋間神經(jīng)痛的特點(diǎn),沒(méi)有明顯的肋間神經(jīng)痛發(fā)作的原因,沒(méi)有皰疹,沒(méi)有胸椎病,沒(méi)有其他的胸膜的病變,沒(méi)有限局的壓痛點(diǎn),沒(méi)有放射性的過(guò)電的現(xiàn)象,就不是肋間神經(jīng)痛。沿著肋間隙有環(huán)狀的過(guò)電的現(xiàn)象等,掌握了這個(gè)特點(diǎn),再加上影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的等等檢查就可以作出判斷。
    肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛
    回答:內(nèi)間神經(jīng)痛的患者往往是在機(jī)體抵抗力比較低下的時(shí)候,病毒可能會(huì)侵犯肋間神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛癥狀,這種疼痛癥狀往往是由后向前沿著肋間隙分布的,并且可以表現(xiàn)為針刺樣刀割樣撕裂樣的疼痛,而且這種疼痛不是持續(xù)存在的,可能是發(fā)作性的,此類患者需要應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物。肋軟骨炎和肋間神經(jīng)痛具有明顯的區(qū)別,如果患者出現(xiàn)了肋軟骨炎,往往在相應(yīng)的部位會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛癥狀,這種疼痛可以表現(xiàn)為脹痛或者跳痛,而且局部壓迫的話可以出現(xiàn)疼痛加重的現(xiàn)象。
    帶狀皰疹引起的肋間神經(jīng)痛要咋辦呢
    回答:你是身展現(xiàn)在這種情況下用藥的話效果也是比較不錯(cuò)的,也可以適當(dāng)?shù)挠每R西平藥物緩解神經(jīng)痛,都有一定的作用的,用不著擔(dān)心。你你適當(dāng)?shù)刈⒁夂眯菹⑷粘I钪兄w也可以實(shí)施許多理療和推拿訓(xùn)練,互相配合用藥的話效果會(huì)更好許多。對(duì)于嚴(yán)重病情,建議您盡早就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)用藥治療,對(duì)癥治療。不要盲目的使用藥物,以免加重病情,以上意見(jiàn)僅供參考。希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
    帶狀皰疹后肋間神經(jīng)痛該如何治
    回答:你的情況屬于帶狀皰疹引起的癥狀,一般會(huì)引起局部刺痛和瘙癢以及水泡等癥狀,屬于病毒性感染引起的,需要積極治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾模ㄗh你積極到醫(yī)院進(jìn)行注射地米針和常用皮膚用藥針劑治療,效果佳的,慢慢就會(huì)治愈的,一般需要2周時(shí)間的,祝你早日康復(fù)
    腸胃炎會(huì)引發(fā)肋間神經(jīng)痛嗎?
    回答:你的情況是因脾胃濕熱致使的癥狀,建議你采取傳統(tǒng)中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子,砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲,海南沉、鐵膽粉、蜂膠,蜂蠟等互相配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,可以徹底自愈。另外,在日常生活中患者要均衡補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),多做做一些有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。
    肋間神經(jīng)痛怎么緩解
    回答:肋間神經(jīng)痛一般可以采取局部熱敷或者是按摩的方式來(lái)緩解,同時(shí)也可以通過(guò)針灸的方式進(jìn)行治療。如果疼痛的癥狀比較嚴(yán)重時(shí),也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛的藥物進(jìn)行治療。肋間神經(jīng)痛一般是由于胸椎病變引起的,還還有可能是末梢神經(jīng)炎或者是受涼所造成的,但也不排除是受到外傷所致。在日常生活中要注意多休息,同時(shí)還要注意合理的飲食,多吃一些營(yíng)養(yǎng)健康的食物。
    為什么會(huì)肋間神經(jīng)痛
    回答:肋間神經(jīng)痛一般是由于胸椎病變或者胸椎外傷引起的,也有可能是帶狀皰疹病毒感染引發(fā)的,另外胸部軟組織損傷或者患有末梢神經(jīng)炎,也有可能會(huì)導(dǎo)致肋間神經(jīng)痛。因?yàn)橐鹄唛g神經(jīng)痛的原因有多種,所以需要及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取物理療法進(jìn)行治療。如果疼痛比較嚴(yán)重,還可以配合醫(yī)生使用止痛的藥物進(jìn)行治療。
    肋間神經(jīng)痛可以用腸胃數(shù)字化掃描嗎
    回答:你好,腸胃x線檢查是不能代替胃鏡和腸鏡檢查的,胃鏡檢查可以直接觀察胃黏膜情況并可以取活檢等內(nèi)鏡下治療。建議肋間神經(jīng)痛可以用一些外用的扶他林軟膏治療緩解疼痛,最終還需明確病因,對(duì)癥治療。
    帶狀皰疹性肋間神經(jīng)痛吃什么食物
    回答:帶狀皰疹并伴有肋間神經(jīng)疼痛的話,在平時(shí)應(yīng)多注意休息,像牛羊肉,海鮮類等發(fā)物性食品都要避免,辛辣刺激性食物也要避免,平時(shí)要注意清淡性的飲食,避免高鹽分食物,另外要多注意休息,避免熬夜,可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
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